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Per avvelenamento s'intende l'assorbimento per ingestione, inalazione o per contatto cutaneo di sostanze nocive per l'organismo umano.
La gravità è spesso in funzione della dose assorbita.

I provvedimenti da adottare in caso di ingestione o inalazione di sostanze tossiche si dividono in due tipi:

  1. Provvedimenti immediati

  2. Terapia specifica

PROVVEDIMENTI IMMEDIATI

vanno attuati possibilmente nello stesso posto dell'intossicazione. Essi consistono nelle:

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Manovre di rianimazione

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Prevenzione dell'assorbimento della sostanza tossica

Manovre di rianimazione

Il bambino, nel caso ci sia un arresto cardiaco va rianimato mediante massaggio cardiaco in attesa dei soccorsi; nel caso presenti anche arresto respiratorio va effettuata la respirazione bocca a bocca.

Prevenzione dell'assorbimento della sostanza tossica

I provvedimenti sono differenti a seconda della via di intossicazione:

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Avvelenamenti per inalazione:
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areare l'ambiente.

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allontanare il paziente dall'ambiente inquinato.

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Avvelenamenti per contatto cutaneo o oculare:
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liberare il paziente dai vestiti eventualmente contaminati e lavare le parti contaminate con acqua corrente

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in caso di lesioni oculari lavare con acqua corrente facendo mantenere gli occhi con le palpebre aperte

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Avvelenamenti per ingestione:
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indurre il vomito mediante stimolazione meccanica del faringe con le dita, con il manico di un cucchiaio o con un abbassalingua. Va evitato nel caso siano state ingerite sostanze caustiche o corrosive.

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Somministrare latte albuminato (500 ml di latte + 2-3 albumi d'uovo) in caso di ingestione di sostanze caustiche o corrosive.

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Somministrare olio di vaselina in caso di ingestione di veleni liposolubili tipo gli antitarme.

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TERAPIA SPECIFICA

Va attuata in ambiente ospedaliero, eventualmente consultando un

CENTRO ANTIVELENI

Ci si può avvalere di provvedimenti come la LAVANDA GASTRICA, la DIALISI PERITONEALE, l'EMODIALISI, l'EXANGUINOTRASFUSIONE, nonché la somministrazione  (possibile solo in alcuni casi) di antidoti specifici.

Di seguito vengono riportate le dosi tossiche di varie sostanze e farmaci divise per categoria.

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Avvelenamenti & IntossicazioniDosi tossiche

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Farmaci

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Prodotti di uso domestico o industriale

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Bacche

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Funghi

 

Farmaci

Sostanza dose tossica cosa fare
Acido acetilsalicilico 0.15 g. / Kg. telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Acido Borico 0.5 g. telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Antidepressivi triciclici 5 mg / Kg. telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Antistaminici 10-50 mg / Kg. telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Barbiturici 20 mg / Kg. telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Benzodiazepine 5 mg / Kg. telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Fluoruri 250 mg telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Paracetamolo 100-200 mg / Kg. telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
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Prodotti di uso domestico o industriale

Sostanza dose tossica cosa fare
Alcool etilico 0.5 ml / Kg somministrare acqua, zucchero e bicarbonato di sodio / telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Acetone qualsiasi telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Benzina - Petrolio 1 ml / Kg. NON somministrare latte / telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Erbicidi qualsiasi telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Insetticidi organofosforici qualsiasi telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Nicotina 2 cm di sigaretta per ogni Kg. di peso telefonare al centro antiveleni
Ossido di carbonio se la COHb > 30% ricovero ospedaliero
Solventi (petrolio e suoi derivati - acqua ragia) 1 ml / Kg. somministrare antiacidi a base di sali di alluminio (MAALOX) / telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Topicidi (anticoagulanti) ? somministrare vitamina K in fiale / telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero

Antitarme

Canfora ¼ di tavoletta NON somministrare latte / telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Naftalina ½ pallina
Paradiclorobenzene 1 cilindretto

Alcali caustici

Soda e potassa caustica, carbonato di sodio o di potassio, ammoniaca (anche dei detersivi, ammorbidenti e smacchianti) qualsiasi somministrare latte e/o antiacidi a base di sali di alluminio (MAALOX); non provocare il vomito, non effettuare lavanda gastrica / ricovero ospedaliero, visita chirurgica

Acidi corrosivi

Acido muriatico, vetriolo, varechina, acquaragia, disincrostanti dei sanitari. qualsiasi somministrare latte e/o antiacidi a base di sali di alluminio (MAALOX); non provocare il vomito, non effettuare lavanda gastrica / ricovero ospedaliero, visita chirurgica
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Bacche

Sostanza dose tossica cosa fare
Bacche di Agrifoglio ? telefonare al centro antiveleni
Bacche di Alloro ? telefonare al centro antiveleni
Bacche di Belladonna ? telefonare al centro antiveleni
Bacche di Caprifoglio ? telefonare al centro antiveleni
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Funghi

Sostanza dose tossica cosa fare
Amanita phalloides, Amanita virna qualsiasi telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Amanita muscaria qualsiasi telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
Boletus satanas ? telefonare al centro antiveleni, ricovero ospedaliero
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Tabelle tratte da V.Maglietta - Terapia Pediatrica Pratica - 4a Ed. 1995
 modificate in base ai dati del Centro Antiveleni - Servizio di Tossicologia Clinica - Policlinico A. Gemelli (Roma)

Centri Antiveleni in Italia

Città Centro di Riferimento Telefono
Bologna Ospedale Maggiore 051-382984
Cesena Ospedale Bufalini 0547-352612
Firenze Azienda Ospedaliera Careggi 055-4277238
Genova  Ospedale S. Martino 010-352808
La Spezia Ospedale S. Andrea 0187-533296
Lecce Ospedale Regionale 0832-685816
Messina Ospedale Universitario 090-5723
Milano A. O. Niguarda Ca' Granda 02-66101029
Napoli Ospedali Riuniti 081-5453333
Padova Istituto di Farmacologia 049-20110
Pavia Centro Nazionale di informazione tossicologica 0382-24444
Reggio Calabria A. O. Bianchi-Melacrino-Morelli 0965-811624
Roma Policlinico A. Gemelli 06-30154343
Roma Policlinico Umberto I 06-490663
Roma Ospedale S. Camillo 06-5373934
Torino Ospedale Universitario 011-637637
Trieste  Istituto per l'infanzia 040-7787360
Vicenza Ospedale Civile 0444-43300

 

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[ Data ultimo aggiornamento della pagina: 10-11-2003 ]
 

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