marchio ANDAAssociazione Nazionale per la Divulgazione Agricola

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Come iscriversi

Chi intende iscriversi all'ANDA deve presentare una richiesta scritta (Modulo di iscrizione) indirizzata al Consiglio Direttivo riportante i seguenti dati:

Quota di iscrizione :



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Il modulo di iscrizione


Al Consiglio Direttivo
Associazione Nazionale per la Divulgazione Agricola
c/o Stefano Barbieri
via Cimarosa 38 - 30030 Robegano-Salzano (Venezia)

Oggetto: Iscrizione

Il sottoscritto __________________________________________________________________

nato a ________________________ il _____________

residente a ___________________________________ Prov._____________ CAP ___________
(Comune)

in via ______________________________________ n°_____ tel. __________________________

richiede l'iscrizione

all'Associazione Nazionale per la Divulgazione Agricola (A.N.D.A.),

Sezione Territoriale ________________________________________
(se presente nella propria Regione)

in qualità di socio __________________________________________
(ordinario, sostenitore)

impegnandosi a versare la quota sociale annua, nella misura ed entro i termini fissati dal Consiglio
Direttivo, e a rinnovarla per gli anni successivi pena la decadenza dalla qualifica di socio (art. 6 e 7
dello Statuto).

Fornisce inoltre i seguenti dati personali:

Titolo di studio ___________________________________________________________________

Qualifica professionale _____________________________________________________________
(Divulgatore, Tecnico, Formatore, Ricercatore, ecc.)

Sede lavoro ______________________________________________________________________
(Ente, Associazione, Ditta, ecc.)

via _____________________________________________________________________________

Comune _________________________________________ Prov. _____________ Cap_________

Tel. ______________________________ Fax _____________________________

Incarico o ruolo occupato sul lavoro __________________________________________________

Altre informazioni _________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Data __________________________ Firma ____________________________________



Per ulteriori informazioni, scrivere all'indirizzo operativo dell'ANDA (via Cimarosa 38 - 30030 Robegano-Salzano (Venezia)) oppure contattare la sezione territoriale o il referente della vostra regione.

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