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PROCEDURE E PROTOCOLLI DI INTERESSE ANESTESIOLOGICO PER IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI NEL BLOCCO PARTO

Norme per gli anestesiti quando eseguono un'anestesia loco-regionale

  • Indossare cappello, mascherina e soprascarpe
  • Lavaggio accurato delle mani e degli avambracci con soluzione a base di Triclosan (circa 5 mL della soluzione per almeno 1 minuto) usando lo spazzolino per la pulizia delle unghie
  • Indossare guanti sterili
  • Uso di materiali sterili

Disinfezione e preparazione del campo per l'esecuzione del blocco epidurale/spinale

  • Disinfezione della cute con soluzione di iodopovidone
  • Delimitazione del campo con telini sterili
  • Uso del filtro batterico su tutti i cateterini epidurali

Quando lavare le mani

  • prima di intraprendere le attività lavorative
  • prima e dopo essere entrati in contatto con sangue o liquidi corporei o con le mucose (ferite, orifizi)
  • al momento di rimuovere i guanti
  • prima e dopo aver assistito ad un intervento chirurgico
  • al momento di passare da un sito contaminato del corpo di un paziente, ad una superficie pulita
  • prima del contatto diretto con un paziente immunodepresso
  • dopo aver toccato superfici ed attrezzature che potrebbero essere state contaminate dal sangue o da liquidi corporei
  • prima e dopo ciascun contatto con un paziente che si trova in una situazione ad alto rischio, come per esempio i pazienti immunocompromessi
  • ogni qualvolta sussistano dubbi

Norme per i mariti che assistono al parto cesareo

  • Indossare camici, cappello, mascherina e soprascarpe
  • Lavaggio delle mani come per gli operatori

Preparazione e sterilizzazione dei pacchi sterili per anestesia loco-regionale

Sono costituiti da 2 telini, un pacco di garze, una pinza ad anelli e una ciotolina sterili avvolti da un telino. occorre che vi siano mediamente almeno 10-12 campetti sterili pronti ogni giorno i campetti sterili vanno tenuti nei seguenti posti:

  • un campetto nell'apposito cassetto del carrello dell'anestesista contrassegnato "TC d'urgenza"
  • un campetto nel cassetto del carrello di anestesia d'urgenza contrassegnato "anestesia spinale d'urgenza"
  • i rimanenti nell'apposito armadio

I campetti vanno sigillati in doppia busta (Steri-Dual 3M) e sterilizzati in autoclave a 134°C per 20 minuti

Apparecchi di anestesia

  • Cambio dei circuiti di anestesia (monouso) per ogni paziente dopo ogni anestesia generale
  • Uso dei filtri batterici nei circuiti di anestesia
  • Uso di tubi endotracheali monouso sterili e di materiale accessorio monouso sterile

Pulizia e sterilizzazione apparecchio di anestesia Jollytronic 2

Estrazione della testata: ruotare verso il simbolo di sblocco le due manopole poste a destra ed a sinistra rispetto all'asse centrale del pannello frontale; impugnare l'apposita maniglia ed estrarre la testata dal corpo del respiratore. Estrarre il filtro antibatterico collocato nella parte posteriore e quindi smontare il soffietto rimuovendolo dalla sua sede. Sterilizzare in autoclave a 120° - 140° per 15-20 minuti.
Dopo la sterilizzazione in autoclave, rimontare il soffietto dopo averlo opportunamente lavato, disinfettato ed asciugato ed applicare un nuovo filtro antibatterico. Tenendo la testata con l'apposita maniglia inserirla nel Jollytronic 2 curando che le spine di centraggio entrino negli appositi fori.
Quando la testata è appoggiata bene al frontale dell'apparecchio, ruotare a fondo le manopole di bloccaggio. L'aggancio del piolo del soffietto agli arpioni di ancoraggio interni avviene automaticamente al primo ciclo di funzionamento. Qualora il respiratore venisse acceso senza la testata inserita, l'apparecchio si pone in condizione di allarme segnalando "allarme tecnico" (ALARM TECH.) e mostrando sul visualizzatore del volume la scritta "Err 1". Per ripristinare le normali condizioni di lavoro è necessario spegnere l'apparecchio, inserire correttamente la testata ed accendere nuovamente. La mancata inserzione del filtro antibatterico nella parte posteriore della testata determina una perdita pneumatica nel circuito paziente con conseguente segnalazione di allarme di pressione minima.

Maschera laringea LMA

  • Lavaggio in acqua calda e sapone delicato senza far entrare acqua nella cuffia
  • Sterilizzazione in autoclave a non più di 134°C