Domande e
risposte sugli AED’s
Che cosa significa AED?
AED sta per Defibrillatore Automatico Esterno.
Cos’è un AED?
L’AED è uno strumento utilizzato per fornire uno shock
elettrico attraverso la cassa toracica,al cuore.
Un computer interno controlla il ritmo cardiaco del
paziente,giudica l’effettiva necessità di una defibrillazione e poi eroga lo
shock.una guida visiva o sonora aiuta l’operatore durante il processo.
Come lavora un AED?
Un microprocessore all’interno del defibrillatore
analizza il ritmo cardiaco della vittima attraverso
degli elettrodi adesivi(alcuni modelli vi richiedono un
avvio.
Il computer analizza il ritmo cardiaco ed avvisa
l’operatore se è necessaria una defibrillazione.
L’AED invia un impulso solo a fibrillazioni ventricolari
e a tachicardia ventricolare.
La corrente elettrica è veicolata attraverso il torace
della vittima con degli elettrodi adesivi.
Perché è importante l’AED?
Gli AED sono importanti perché rafforzano la catena della
sopravvivenza.
Possono ristabilire un normale ritmo cardiaco nelle vittime
di arresti cardiaci improvvisi.
I nuovi AED portatili rendono possibile a più persone di
rispondere ad una emergenza medica che richieda la defibrillazione.
Quando una persona è colpita da un improvviso arresto
cardiaco,la possibilità di sopravvivenza diminuisce dal 7 al 10 % per ogni
minuto trascorso senza la defibrillazione.
Chi può usare un AED?
Molti AED sono disegnati per essere utilizzati da personale
non medico come polizia,pompieri,assistenti di volo,guardie ed altro personale
con un minimo di nozioni mediche.
Avendo più persone in una comunità che possano rispondere
ad una emergenza medica, e dotandole di un defibrillatore, si può aumentare
notevolmente il tasso di sopravvivenza.
Perché chi ha avuto un attacco di cuore ha bisogno di un
AED?
Quando un attacco di cuore diventa un arrsto cardiaco,il cuore molto spesso va in fibrillazione.
Il cuore si contrae inefficacemente e non può pompare
sangue.L’AED libera corrente elettrica verso il muscolo cardiaco,fermando
momentaneamente tutte le attività.
Questo da al cuore la possibilità di riassumere il proprio
battito originale.
Può un AED sempre resuscitare qualcuno con un arresto
cardiaco?
L’AED tratta unicamente un cuore in fibrillazione
ventricolare.
Nell’arresto cardiaco senza FV il cuore non risponde a
correnti elettriche ma richiede medicazioni,la vittima richiede un supporto
respiratorio.
L’AED ha meno successo quando la vittima ha subito un
arresto cardiaco per più minuti e soprattutto se non c’è stato C
L’ USO DELL’
AED
E’ sicuro da usare ?
Un AED è sicuro per chiunque sia stato abilitato al suo
utilizzo.
Gli studi hanno mostrato che l’apparecchio è capace al
90% di comprendere un ritmo che deve essere defibrillato ed al 99% di capire
quando una defibrillazione non è richiesta.L’AED è stato concepito con
molteplici salvaguardie ed avvertimenti prima che l’energia venga
rilasciata.L’AED è programmato per liberare una scarica solo quando è
determinato un VF.
L’AHA raccomanda che il personale che vive o lavora dove
un AED è utilizzabile partecipi ad un corso di AED.Gli AED sono così facili da
utilizzare che anche un soccorritore non esperto può generalmente attaccare gli
elettrodi,premere ANLYZE se richiesto, e rilascia una scarica.Comunque, tali
utilizzatori non sono sicuri di quando utilizzare l’AED e possono causare
danni a se stessi e alla vittima.Un operatore deve solo seguire le illustrazioni
sugli elettrodi e il pannello di controllo ed ascoltare la voce guida.Per questo
un AED può liberare una scarica solo quando uno shock è rilevato e
l’operatore preme il bottone shock; questo per prevenire eventuali scariche
accidentali.
L’AED può essere utilizzato sui bambini ?
Un AED non può essere utilizzato su
bambini minori di 8 anni e di peso inferiore a 22 kg.
Posso subire un folgorazione se soccorro una vittima sotto
la pioggia o vicino l’acqua ?
Questo è remotamente possibile, si consiglia sempre di
rimuovere il paziente verso un’area asciutta e togliergli i vestiti
bagnati.Assicuratevi che la pelle sia asciutta prima di applicare gli
elettrodi.Al momento in cui premete il pulsante shock assicuratevi che nessuno,
voi compreso, stia toccando la vittima.
Può un AED fare errori ?
Un AED “perde”lievi VF solo il 5% delle volte. Il
computer interno usa una complessa analisi algoritmica per determinare se far
partire la scarica. Se l’operatore ha posizionato l’AED su di una vittima
senza pulsazioni o respirazione, l’AED può fare la corretta scelta 95 volte
su 100 ed un corretto “shock non
indicato” 98 volte su 100. Questo livello di accuratezza è maggiore di quello
di un operatore professionista.
Perché devi bloccare il CPR quando gli elettrodi sono
piazzati e l’analisi inizia?
Perché l’analisi sia eseguita accuratamente, la vittima
deve essere immobile. Qualche volta può esserci una respirazione agonica che
causa qualche movimento. L’AED può riconoscere questi movimenti ed indicarli
all’operatore. Questo avverte l’operatore di procedere cautamente ed
assicurarsi che non vi siano altri sulla scena.
Perché un soccorritore deve continuare la CPR dopo
l’arrivo del servizio medico si emergenza ?
Per dare la possibilità all’EMS di preparare il proprio
equipaggiamento e confermare la diagnosi di arresto cardiaco.
Perché la vittima sembra senza CPR durante la
defibrillazione, e perché l’AED manda diversi impulsi ogni volta ?
Dopo il prescritto periodo di CPR, la macchina analizza il
ritmo della vittima.La vittima deve rimanere immobile mentre l’AED decide se
mandare la scarica o meno. Qualche volta la vittima non cambia da VF a non VF.
Queste vittime richiedono scariche multiple;se queste scariche sono richieste
saranno distanziati tra loro in un set da tre per aumentare la loro efficacia.
DOVE SITUARE
L’AED
Cos’è il pubblico utilizzo dell’AED ?
Il pubblico utilizzo alla defibrillazione vuol dire rendere
possibile l’utilizzo dell’AED in luoghi pubblici o privati dove un discreto
numero di persone circola o dove un certo numero di utenti potrebbe soffrire di
attacchi di cuore.
Qual è la posizione dell’AHA verso l’AED ?
L’AHA(american heart association) ha lungamente
combattuto perché tutti i veicoli di pronto soccorso e la ambulanze siano
equipaggiati con un AED od un altro defibrillatore.
L’AHA sta anche premendo perché gli AED siano situati in
aree pubbliche come stadi, comunità, uffici, ambulatori, centri commerciali,
ecc..Quando l’AED è piazzato in una comunità, l’AHA desidera che questo
sia solo una parte di un intero programma atto alla conoscenza della
defibrillazione.Tale programma è così articolato:
- Persone
od enti che acquistano un AED devono notificarlo al locale Pronto Soccorso
- Un
autorità medica deve provvedere al regolare controllo del macchinario per
assicurarne la qualità
Le persone che utilizzano l’AED devono seguire un corso
per il suo corretto utilizzo.
Chiunque può comprare un AED ?
Gli AED sono costruiti e venduti su approvazione della Food
and Drug Administration, la quale richiede per il loro acquisto una prescrizione
medica.
Quanto costa un AED ?
Il prezzo di un AED varia a seconda del modello.
Molti AED costano circa 3000$
ADDESTRAMENTO
Come posso entrare a far parte di una classe AED ?
L’ AHA offre addestramenti di CPR e AED attraverso i
propri centri di addestramento.
Che tipo di corsi offre l’AHA ?
Il corso salvacuore è un corso di 4 ore ideato per persone
che vogliono apprendere nozioni sui fattori di rischio degli attacchi cardiaci,CPR,
e sulla rilevazione dell’apnea negli adulti.
Sicurezza,prevenzione degli incidenti e rilievo
dell’apnea nei bambini e nei neonati possono essere compresi in questi
corsi.Questi corsi non forniscono attestati.
Il corso pediatrico di BLS è un corso di 4 ore ideato
specificamente per interventi sui bambini e sui neonati.Anche questo corso non
rilascia attestati.
Il corso “Salvacuore più” è un corso di 4-6 ore che
include tutte le informazioni dei corsi precedenti più esercitazioni scritte e
test di valutazione.questo corso è raccomandato per coloro il cui lavoro
richiede un attestato di valutazione.Identico a questo è il corso pediatrico di
BLS.
Il corso professionale per personale medico è un corso di
8 ore ideato per personale specializzato.Comprende i fattori di rischio
dell’attacco di cuore,anatomia,CPR e rilievo dell’apnea negli adulti,bambini
e neonati.Test scritti e valutazioni sono inclusi in questo corso.
Che tipo di addestramento pùò essere integrato con
l’AED ?
L’AHA ha sviluppato un nuovo corso che integra CPR e
AED.Il corso dura 3 ore ½ o 4 ore.
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