ESAME DEL LIQUOR NELLE MENINGITI


Questa sezione rappresenta una guida semplice all'interpretazione clinica del risultato della rachicentesi effettutata in caso di sospetta meningite.
Un criterio diagnostico generale (non di valore assoluto) è quello per il quale se il liquor è limpido e si repertano linfociti la meningite è virale, se il liquor è purulento la meningite è batterica.
Uno schema mnemonico più specifico ed approfondito è il seguente:

Normale

Aspetto: limpido
Cellularità: 0 - 5 / mm3
Proteine: 0.15 - 0.4 g/l
Glucosio: Maggiore del 50% rispetto alla glicemia

Meningite Batterica

Aspetto: torbido, purulento
Cellularità: 1000 - 15000 / mm3 (granulociti neutrofili)
Proteine: Molto aumentate
Glucosio: Diminuito - 40 mg/ dl e minore dei 2/3 della glicemia
Cloruri: Diminuiti

Meningite Virale

Aspetto: limpido
Cellularità: 30 - 1000 / mm3 (in prevalenta linfociti)
Proteine: Moderatamente aumentate
Glucosio: Normale

Meningite Tubercolare

Aspetto: leggermente torbido, "smerigliato", ma non purulento
Cellularità: 100 - 500 / mm3 (linfociti)
Proteine: Molto aumentate
Glucosio: Molto diminuito - Minore del 50% della glicemia
Cloruri: Molto diminuiti - Inferiori allo 0.6%