MODULO DI PARTECIPAZIONE
(da inserire in una seconda busta bianca sigillata, intestata con il proprio nickname, all'interno della prima busta)
COGNOME:
..
NOME:
..
INDIRIZZO:
./ N°:
CAP:
/ CITTA:
./ PROV:
.........
TEL:
...
EMAIL:
...
NICKNAME:
TITOLO 1ͺ FOTOGRAFIA:
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TITOLO 2ͺ FOTOGRAFIA:
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TITOLO 3ͺ FOTOGRAFIA:
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FIRMA