SU DI UN CASO DI DERMATOMIOSITE PARANEOPLASTICA

SU DI UN CASO DI DERMATOMIOSITE PARANEOPLASTICA

S.P. CANNAVO', F. BORGIA, M. VACCARO

Istituto Di Dermatologia - Università Degli Studi Di Messina

Gli Autori riportano il caso di una donna di 74 anni affetta, da circa 11 mesi, da manifestazioni eritematose coinvolgenti volto, avambracci e mani e resistenti a terapia cortisonica e antistaminica; da circa 8 mesi la paziente presenta inoltre notevole calo ponderale e ingravescente astenia generalizzata.

Al momento della nostra osservazione si repertano lesioni maculo-papulose di colorito rosso-violaceo, associate ad edema di grado variabile, localizzate in regione periorbitaria, guance, parte superiore del torace, avambracci e dorso delle mani.

L'esame neurologico svela ipostenia diffusa, con marcato coinvolgimento dei muscoli prossimali; l'elettromiografia presenta tipico tracciato miogeno.

Gli esami ematochimici evidenziano elevati valori di CPK e di LDH. Quest'ultimo dato orienta per una sindrome mieloproliferativa, confermata successivamente dalle indagini ematologiche.

Sulla scorta dei dati clinico-anamnestici e di laboratorio viene posta diagnosi di dermatomiosite paraneoplastica.