Condiloma
acuminato atipico in soggetto HIV+
A.L. Rapaccini, S. Paoli, A. Mastrolorenzo, L. Tiradritti, G. Zuccati
Istituto
di Clinica Dermosifilopatica, Centro MTS
Dir.
Prof. B. Giannotti
Presentiamo il caso di un paziente di 36 anni, omosessuale, sieropositivo per HIV dal 1992 giunto alla nostra osservazione per la presenza da circa un mese di una lesione abrasa, a margini irregolari e biancastri di circa 3 cm di diametro della regione sottoscrotale e perineale che ad una prima osservazione era compatibile con la diagnosi clinica di herpes genitale con le caratteristiche cliniche di atipia propria di queste manifestazioni in corso di infezione da HIV/AIDS.
L’indagine anamnestica evidenziava la presenza di molluschi contagiosi e particolarmente recidivanti a livello del volto ormai da qualche mese e la presenza di lesioni verrucose tipicamente condilomatose in sede perianale. La manifestazione clinica scrotale e perineale era insorta d’emblée come abrasione senza essere preceduta da altri segni o sintomi. L’esame istologico eseguito sul bordo della lesione al fine di confermare il sospetto clinico
di una infezione erpetica atipica conduceva sorprendentemente a porre diagnosi di condiloma acuminato.
Viene presentato questo caso per l’assoluta atipia del quadro clinico,confermando ancora una volta la molteplicità espressiva del virus del papilloma umano, in particolare in corso di infezione da HIV/AIDS.