GRANULOMI EPITELIODEI IN MASTECTOMIZZATE

Virgili A., Maranini C., Califano A.

Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale Università di Ferrara,

Sez. di Dermatologia, Direttore: Prof. A. Califano

 

 

Nell'arco di tre anni sono stati osservati 4 casi di granulomi epitelioidei insorti in mastectomizzate. A varia distanza cronologica dall'intervento, resosi necessario per carcinomi in stadio T1 N0 M0, comparivano, sull'arto superiore omolaterale alla mammella asportata, lesioni papulo-nodulari di dimensioni variabili da pochi millimetri a 2-3 centimetri, di colorito rosso-roseo, praticamente asintomatiche.

L'esame istologico evidenziava in tutti i casi un processo flogistico granulomatoso epitelioideo. Gli accertamenti tesi a dimostrarne la possibile natura infettiva, tubercolare o meno, infestattiva, sarcoidea, immunologica e dismetabolica non condussero a conclusioni significative.

Tutte le pazienti guarirono spontaneamente in tempi diversi; tre di esse risultano tuttora in buona salute, una quarta è deceduta per una nuova neoplasia orofaringea intervenuta.

Vengono discusse le reazioni granulomatose nei pazienti oncologici, con particolare attenzione per i granulomi a cellule epitelioidei tumour-related e per quelli oggi riuniti nel mal definito capitolo delle lesioni granulomatose di ignoto significato.