GRANULOMI EPITELIODEI IN MASTECTOMIZZATE
Virgili A., Maranini C., Califano A.
Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale Università di Ferrara,
Sez. di Dermatologia, Direttore: Prof. A. Califano
Nell'arco di tre anni
sono stati osservati 4 casi di granulomi epitelioidei insorti in
mastectomizzate. A varia distanza cronologica dall'intervento, resosi
necessario per carcinomi in stadio T1 N0 M0, comparivano, sull'arto superiore
omolaterale alla mammella asportata, lesioni papulo-nodulari di dimensioni
variabili da pochi millimetri a 2-3 centimetri, di colorito rosso-roseo,
praticamente asintomatiche.
L'esame istologico
evidenziava in tutti i casi un processo flogistico granulomatoso epitelioideo.
Gli accertamenti tesi a dimostrarne la possibile natura infettiva, tubercolare
o meno, infestattiva, sarcoidea, immunologica e dismetabolica non condussero a
conclusioni significative.
Tutte le pazienti
guarirono spontaneamente in tempi diversi; tre di esse risultano tuttora in
buona salute, una quarta è deceduta per una nuova neoplasia orofaringea
intervenuta.
Vengono discusse le reazioni granulomatose nei pazienti oncologici, con particolare attenzione per i granulomi a cellule epitelioidei tumour-related e per quelli oggi riuniti nel mal definito capitolo delle lesioni granulomatose di ignoto significato.