Su di un caso di Collagenosi Perforante Reattiva
E. Tsoureli*, N.Cammarota*, I. Ghersetich, T.M. Lotti
Clinica Dermatologica delI'Universitā di Firenze, Firenze
*Istituto di Dermoscienze dell'Universitā di Siena, Siena
Riportiamo un caso di
Collagenosi Perforante Reattiva Acquisita (ARPC) recentemente osservato nella
nostra clinica.
Questa affezione č
caratterizzata dall'insorgenza di numerose papule cheratosiche di dimensioni
variabili in corrispondenza delle superfici cutanee sottoposte a traumi, e da
prurito.
Le lesioni papulari
si accrescono fino a raggiungere un diametro tra 5 e 10 mm e presentano una
ombelicatura centrale.
Il nostro paziente č
un giovane di diciassette anni con una storia di dermatite atopica e cospicuo
aumento delle IgE circolanti. L'anamnesi familiare era negativa per patologie
cutanee ereditarie, per diabete e collagenopatie. Si č presentato alla nostra
osservazione con un quadro cutaneo caratterizzato intenso prurito e da papule
di 3-6 mm di diametro violacee, erose e dalle quali fuoriusciva un induito
giallastro. Le lesioni erano localizzate prevalentemente alle superfici
estensorie degli arti e sul dorso.
Il paziente ne
riferiva la comparsa a gittate subentranti dall'etā di 14 anni. In base al
quadro osservato č stata avanzata la diagnosi di ARPC. Per suffragare tale
ipotesi č stato eseguito un esame istologico cutaneo che ha mostrato cute con
estesa ulcerazione e materiale necrotico frammisto a fibre collagene
verticalizzate. Il derma sottostante era sede di flogosi con infiltrato
linfomonocitario perivascolare con presenza di numerosi neutrofili.
Bibliografia
1. Cohen RW, Auerbach R. Acquired
reactive perforating collagenosis. J Am Acad Dermatol, 1989;2:287-289
2. Tawakami T, Saito R. Acquired reactive perforating collagenosis associated with diabetes mellitus: 8 cases that meet Faver's criteria. Br J Dermatol, 1999;140:521-524