Su di un caso di Collagenosi Perforante Reattiva

E. Tsoureli*, N.Cammarota*, I. Ghersetich, T.M. Lotti

Clinica Dermatologica delI'Universitā di Firenze, Firenze

*Istituto di Dermoscienze dell'Universitā di Siena, Siena

 

Riportiamo un caso di Collagenosi Perforante Reattiva Acquisita (ARPC) recentemente osservato nella nostra clinica.

Questa affezione č caratterizzata dall'insorgenza di numerose papule cheratosiche di dimensioni variabili in corrispondenza delle superfici cutanee sottoposte a traumi, e da prurito.

Le lesioni papulari si accrescono fino a raggiungere un diametro tra 5 e 10 mm e presentano una ombelicatura centrale.

Il nostro paziente č un giovane di diciassette anni con una storia di dermatite atopica e cospicuo aumento delle IgE circolanti. L'anamnesi familiare era negativa per patologie cutanee ereditarie, per diabete e collagenopatie. Si č presentato alla nostra osservazione con un quadro cutaneo caratterizzato intenso prurito e da papule di 3-6 mm di diametro violacee, erose e dalle quali fuoriusciva un induito giallastro. Le lesioni erano localizzate prevalentemente alle superfici estensorie degli arti e sul dorso.

Il paziente ne riferiva la comparsa a gittate subentranti dall'etā di 14 anni. In base al quadro osservato č stata avanzata la diagnosi di ARPC. Per suffragare tale ipotesi č stato eseguito un esame istologico cutaneo che ha mostrato cute con estesa ulcerazione e materiale necrotico frammisto a fibre collagene verticalizzate. Il derma sottostante era sede di flogosi con infiltrato linfomonocitario perivascolare con presenza di numerosi neutrofili.

 

 

Bibliografia

1.             Cohen RW, Auerbach R. Acquired reactive perforating collagenosis. J Am Acad Dermatol, 1989;2:287-289

2.             Tawakami T, Saito R. Acquired reactive perforating collagenosis associated with diabetes mellitus: 8 cases that meet Faver's criteria. Br J Dermatol, 1999;140:521-524