La scoliosi è una deviazione della colonna vertebrale sul piano
frontale
radiografico.
Il rachide perde il suo equilibrio assiale.
Non tutte queste deviazioni sono scoliosi vere e proprie.
Nella classificazione partiamo dai paramorfismi (deviazione laterale
riducibile in decubito, nasce da un atteggiamento di postura viziale, dopo i sei anni nell'età scolare).
Gli atteggiamenti non provocano deformazione dei corpi vertebrati,
se non nel tempo, quando persiste la causa della deviazione.
Lo squilibrio del bacino, una dismetria degli arti inferiori possono determinare
un atteggiamento: basta compensare
questa disuguaglianza con un rialzo sotto l'arto più corto e questo atteggiamento scompare.
La poliomielite può provocare contratture asimmetriche muscolari
del rachide e con il trascorrere del tempo, l'atteggiamento scoliotico nel bambino può diventare
strutturale.
A volte le paralisi e il torcicollo possono provocare contratture che modificano
la postura assiale della colonna vertebrale con curve scoliotiche.
Spesso anche la posizione sbagliata tenuta abitualmente dal ragazzo,
in piedi o seduta ( a scuola, a pranzo, guardando la
televisione ) crea una percezione errata dell'equilibrio del rachide.
Clinicamente la curva si presenta a grande raggio con dislivello
delle spalle.
Per questo, col termine "stai dritto" a volte
si modifica l'atteggiamento, ma spesso il ragazzo non acquisisce comunque consapevolezza
del portamento viziato ed è necessaria quindi una lunga rieducazione.
In età giovanile è importante
perciò uno screening per prevenire l'irreparabile.
Seguono le scoliosi strutturate:
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idiopatiche
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del lattante
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infantili giovanili
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dell'adolescente
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congenite
Sono malformazioni vertebrali che interessano una o più vertebre
a cui si associano altri danni scheletrici, che necessitano di un esame clinico - specialistico completo.
Tra le scoliosi strutturate si rilevano inoltre:
Per la cura di quanto sopra diverse sono le indicazioni che devono essere
suggerite con cura dal medico specialista, per portare a compimento un programma
di lunga durata che associ diverse discipline complementari.
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