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"Fundamentalism and Psychoanalysis"
(3rd edition)
Edited by Giuseppe Leo
Prefaced by: Vamik D. Volkan
Writings by: H.
Abramovitch L.
Auestad W. Bohleber J. Puget S. Varvin
L. West
Publisher: Frenis Zero
Collection: Mediterranean Id-entities
Year: 2024
Pages: 267
ISBN: 978-88-97479-78-9
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"Perchè la
guerra in Ucraina ed in Europa? Psicoanalisi, trauma e resilienza"
A cura di Giuseppe Leo
Scritti di: V. Blikhar N.
Kalka
H. Katolyk L. Kuzo G. Leo
A. Marchuk
M. Tsyvinska S. Varvin
V. D. Volkan K. Zaitseva
Editore:
Frenis Zero
Collana: Id-entità Mediterranee
Anno: 2024
Pagine: 253
ISBN: 978-88-97479-76-5
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"Psicoanalisi in
una Terra Sacra. Possono gli psicoanalisti contribuire al dialogo
israelo-palestinese?"
A cura di Ambra Cusin & Giuseppe Leo
Scritti di: H.
Abramovitch A. Cusin G. Leo
M. Roth M. P. Salatiello V. Volkan
Publisher:
Frenis Zero
Collection: Id-entità Mediterranee
Year: 2024
Pages: 243
ISBN: 978-88-97479-74-1
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"Psychoanalysis
in a Holy Land" (English Edition)
Edited by Ambra Cusin & Giuseppe Leo
Writings by: H.
Abramovitch A. Cusin G. Leo
M. Roth M. P. Salatiello V. Volkan
Publisher:
Frenis Zero
Collection: Mediterranean Id-entities
Year: 2024
Pages: 227
ISBN: 978-88-97479-47-5
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"Supervision
and Psychoanalysis" (English edition)
Edited by Giuseppe Leo
Writings by: A.
Bass N.
Hoffmann
G. Leo
N. McWilliams D. Meltzer
G.
Riefolo M. Schmolke et
al.
Publisher:
Frenis Zero
Collection: Borders of Psychoanalysis
Year: 2023
Pages: 200
ISBN: 978-88-97479-46-8
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"Supervisione e Psicoanalisi" (Italian
edition)
A cura di Giuseppe Leo
Scritti di A.
Bass N. Hoffmann G. Leo
N. McWilliams D. Meltzer G.
Riefolo M. Schmolke et
al.
Editore Frenis
Zero
Collana Confini
della Psicoanalisi
Anno 2023
Pagine 210
ISBN 978-88-97479-44-4
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"Why War in
Ukraine and in Europe? Psychoanalysis, Trauma, and Resiliency" (English
Edition)
Edited by Giuseppe Leo
Writings by: V. Blikhar N.
Kalka
H. Katolyk L. Kuzo G. Leo
A. Marchuk
M. Tsyvinska S. Varvin
V. D. Volkan K. Zaitseva
Publisher:
Frenis Zero
Collection: Mediterranean Id-entities
Year: 2023
Pages: 235
ISBN: 978-88-97479-42-0
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"Neuroscience
and Psychoanalysis" (3rd English Edition)
Edited by Giuseppe Leo
Writings by: D.
Mann
G.Northoff
J. Przybyła A. N.
Schore
R. Stickgold B.A. Van Der
Kolk G.
Vaslamatzis M.P. Walker
Publisher:
Frenis Zero
Collection: Psychoanalysis and Neuroscience
Year: 2023
Pages: 321
ISBN: 978-88-97479-40-6
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"Infant
research e psicoanalisi" (ediz. italiana)
A cura di: Giuseppe Leo
Scritti di: B.
Beebe K.
Lyons-Ruth J. P.
Nahum D. Schechter E. Solheim
C. Trevarthen E. Z.
Tronick
L. Vulliez-Coady
Editore: Frenis Zero
Collana: Confini della psicoanalisi
Year: 2022
Pages: 276
ISBN: 978-88-97479-38-3
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"Crisi ecologica e pandemia. Una sfida per la
psicoanalisi"
A cura di Giuseppe Leo
Scritti di: Hilda
Catz, Anna Ferruta, Marco Francesconi, Pietro R. Goisis, Robert
Hinshelwood Giuseppe Leo, Nancy McWilliams, Giuseppe Riefolo, Merav
Roth, Cosimo Schinaia, Daniela Scotto Di Fasano, Robert D. Stolorow
Editore: Frenis Zero
Collana: Confini della Psicoanalisi
Anno: 2022
Pages: 268
ISBN: 978-88-97479-36-9
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"Enactment in
Psicoanalisi"
(Edizione Italiana)
A cura di Giuseppe Leo &
Giuseppe Riefolo
Scritti di: Galit Atlas Efrat
Ginot
Jay Greenberg Jessica
Kraus Giuseppe
Leo Giuseppe
Riefolo Jeremy Safran
Editore: Frenis Zero
Collana: Confini della Psicoanalisi
Anno: 2022
Pages: 320
ISBN: 978-88-97479-34-5
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"Blown Lives. A Tale
for Spielrein, Gross, Tausk and the other losers of
psychoanalysis" by Giuseppe Leo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-32-1
Anno/Year: 2021
Pages: 284
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"My Ideas Felt Like
Outsize Clothes. A tale for Etty Hillesum" (Second Edition)
by Giuseppe Leo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-28-4
Anno/Year: 2021
Pages: 128
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"Infant
Research and Psychoanalysis" (Third Edition) edited by
Giuseppe Leo
"
Edited by Giuseppe Leo
Writings by: B.
Beebe K. Lyons-Ruth J. P. Nahum D.
Schechter E. Solheim C.
Trevarthen E. Z.
Tronick
L. Vulliez-Coady
Publisher: Frenis Zero
Collection: Borders of Psychoanalysis
Year: 2021
Pages: 285
ISBN: 978-88-97479-24-6
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"Psychanalyse,
Lieux de Mémoire et Traumatismes Collectifs" (Third Edition) edited
by Giuseppe Leo
Writings by: J.
Altounian, S. Amati Sas, W. Bohleber, M. El Husseini, R. El Khayat, Y.
Gampel R. Kaës, J. Kristeva, G. Leo, A. Loncan, P. Matvejević, M.-R.
Moro, S. Resnik, S. Varvin
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-22-2
Anno/Year: 2021
Pages: 546
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"Enactment
in Psychoanalysis" - Second Edition) edited by Giuseppe Leo
& Giuseppe Riefolo
Edited by Giuseppe Leo &
Giuseppe Riefolo
Writings by: G. Atlas
E. Ginot J.R. Greenberg J.
Kraus J.D. Safran
Publisher: Frenis Zero
Collection: Borders of Psychoanalysis
Year: 2020
Pages: 333
ISBN: 978-88-97479-19-2
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"My Ideas Felt Like
Outsize Clothes. A tale for Etty Hillesum" by Giuseppe Leo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-33-8
Anno/Year: 2020
Pages: 122
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"Environmental
Crisis and Pandemic. A Challenge for Psychoanalysis" edited
by Giuseppe Leo (Second Edition)
Writings by: H.
Catz, A.
Ferruta,
M. Francesconi, P. R. Goisis, R. D. Hinshelwood, G. Leo, N.
McWilliams, G. Riefolo, M.
Roth, C. Schinaia, D. Scotto
Di Fasano, R. D. Stolorow
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-37-6
Anno/Year: 2020
Pages: 312
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"Psychanalyse,
Lieux de Mémoire et Traumatismes Collectifs" sous la direction
de Giuseppe Leo
Writings by: J.
Altounian, S. Amati Sas, W. Bohleber, M. El Husseini, R. El Khayat, Y.
Gampel R. Kaës, J. Kristeva, G. Leo, A. Loncan, P. Matvejević, M.-R.
Moro
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-29-1
Anno/Year: 2020
Pages: 482
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"Fear
of Lockdown. Psychoanalysis, Pandemic Discontents and Climate
Change" edited by Giuseppe
Leo
Writings by: H.
Catz, A.
Ferruta,
M. Francesconi, P. R. Goisis, G.
Leo, N. McWilliams, G.
Riefolo, M. Roth, C.
Schinaia, D. Scotto Di Fasano
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-21-5
Anno/Year: 2020
Pages: 295
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"Rock Music & Psychoanalysis"
Second Edition
Edited
by: Giuseppe Leo
Authored
by/autori: Lewis
Aron Heather
Ferguson Joseph LeDoux Giuseppe Leo John
Shaw Rod Tweedy
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Borders
of Psychoanalysis
Anno/Year: 2020
Pagine/Pages: 221
ISBN:978-88-97479-35-2
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"Essere nella cura"
Authored
by/autori: Giacomo
Di Marco & Isabella
Schiappadori
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Confini
della Psicoanalisi
Anno/Year: 2019
Pagine/Pages: 210
ISBN:978-88-97479-17-8
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"Enactment
in Psychoanalysis"
Edited by Giuseppe Leo &
Giuseppe Riefolo
Writings by: E.
Ginot J.R. Greenberg J. Kraus J.D. Safran
Publisher: Frenis Zero
Collection: Borders of Psychoanalysis
Year: 2019
Pages: 326
ISBN: 978-88-97479-15-4
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"Infant Research and Psychoanalysis"
Edited by Giuseppe Leo
Writings by: B.
Beebe K. Lyons-Ruth J. P. Nahum E. Solheim C.
Trevarthen E. Z. Tronick L.
Vulliez-Coady
Publisher: Frenis Zero
Collection: Borders of Psychoanalysis
Year: 2018
Pages: 273
ISBN: 978-88-97479-14-7
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"Fundamentalism
and Psychoanalysis"
Edited by Giuseppe Leo
Prefaced by: Vamik D. Volkan
Writings by: L.
Auestad W. Bohleber S. Varvin
L. West
Publisher: Frenis Zero
Collection: Mediterranean Id-entities
Year: 2017
Pages: 214
ISBN: 978-88-97479-13-0
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"Psicoanalisi,
luoghi della resilienza ed immigrazione"
Edited
by/a cura di: Giuseppe Leo
Writings by/scritti
di:
S. Araùjo Cabral, L.
Curone,
M. Francesconi,
L.
Frattini,
S. Impagliazzo, D. Centenaro Levandowski, G. Magnani, M. Manetti, C.
Marangio, G.
A. Marra e Rosa, M.
Martelli,
M. R. Moro, R. K. Papadopoulos,
A. Pellicciari,
G. Rigon,
D. Scotto di Fasano, E. Zini, A. Zunino
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Mediterranean
Id-entities
Anno/Year: 2017
Pagine/Pages: 372
ISBN:978-88-97479-11-6
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"Psicoanalisi
in Terra Santa"
Edited
by/a cura di: Ambra Cusin & Giuseppe Leo
Prefaced by/prefazione
di:
Anna Sabatini Scalmati
Writings by/scritti
di:
H. Abramovitch A. Cusin M.
Dwairy A. Lotem M.
Mansur M. P. Salatiello Afterword
by/ Postfazione
di:
Ch. U.
Schminck-Gustavus
Notes by/ Note di: Nader Akkad
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Mediterranean
Id-entities
Anno/Year: 2017
Pagine/Pages: 170
ISBN:978-88-97479-12-3
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"Essere
bambini a Gaza. Il trauma infinito"
Authored
by/autore: Maria
Patrizia
Salatiello
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Mediterranean
Id-entities
Anno/Year: 2016
Pagine/Pages: 242
ISBN:978-88-97479-08-6
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Psychoanalysis,
Collective Traumas and Memory Places (English Edition)
Edited
by/a cura di: Giuseppe Leo Prefaced by/prefazione
di:
R.D.Hinshelwood
Writings by/scritti di: J.
Altounian W.
Bohleber J.
Deutsch
H. Halberstadt-Freud Y.
Gampel
N. Janigro R.K.
Papadopoulos
M. Ritter S. Varvin H.-J. Wirth
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Mediterranean
Id-entities
Anno/Year: 2015
Pagine/Pages: 330
ISBN:978-88-97479-09-3
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"L'uomo dietro al lettino" di Gabriele Cassullodi Gabriele Cassullodi Gabriele Cassullo
Prefaced by/prefazione di: Jeremy
Holmes
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Biografie
dell'Inconscio
Anno/Year: 2015
Pagine/Pages: 350
ISBN:978-88-97479-07-9
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"Neuroscience
and Psychoanalysis" (English Edition)
Edited by/a cura di: Giuseppe Leo
Prefaced by/prefazione di:
Georg Northoff
Writings by/scritti di: D.
Mann A. N. Schore R.
Stickgold
B.A. Van Der
Kolk
G. Vaslamatzis M.P. Walker
Editore/Publisher:
Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Psicoanalisi e
neuroscienze
Anno/Year: 2014
Pagine/Pages: 300
ISBN:978-88-97479-06-2
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Vera
Schmidt, "Scritti su psicoanalisi infantile ed educazione"
Edited by/a cura di: Giuseppe
Leo
Prefaced by/prefazione di:
Alberto
Angelini
Introduced by/introduzione di:
Vlasta
Polojaz
Afterword by/post-fazione di: Rita
Corsa
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana: Biografie dell'Inconscio
Anno/Year: 2014
Pagine/Pages: 248
ISBN:978-88-97479-05-5
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Resnik,
S. et al. (a cura di Monica Ferri), "L'ascolto dei sensi e dei
luoghi nella relazione terapeutica"
Writings by:A.
Ambrosini, A. Bimbi, M.
Ferri,
G. Gabbriellini, A. Luperini, S.
Resnik,
S. Rodighiero, R. Tancredi, A. Taquini
Resnik, G. Trippi
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana: Confini della Psicoanalisi
Anno/Year: 2013
Pagine/Pages: 156
ISBN:978-88-97479-04-8
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Silvio
G. Cusin, "Sessualità e conoscenza"
A cura di/Edited by: A. Cusin
& G. Leo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana/Collection: Biografie
dell'Inconscio
Anno/Year: 2013
Pagine/Pages: 476
ISBN: 978-88-97479-03-1
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AA.VV.,
"Psicoanalisi e luoghi della riabilitazione", a cura di G. Leo e G.
Riefolo (Editors)
A cura di/Edited by: G. Leo
& G. Riefolo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana/Collection: Id-entità
mediterranee
Anno/Year: 2013
Pagine/Pages: 426
ISBN: 978-88-903710-9-7
Prezzo/Price:
€ 39,00
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AA.VV.,
"Scrittura e memoria", a cura di R. Bolletti (Editor)
Writings by: J. Altounian, S. Amati Sas, A. Arslan,
R. Bolletti, P. De Silvestris, M. Morello, A. Sabatini Scalmati.
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana: Cordoglio e pregiudizio
Anno/Year: 2012
Pagine/Pages: 136
ISBN: 978-88-903710-7-3
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AA.VV.,
"Lo
spazio velato. Femminile e
discorso
psicoanalitico"
a cura di G. Leo e L. Montani (Editors)
Writings by: A. Cusin, J. Kristeva, A. Loncan, S.
Marino, B. Massimilla, L. Montani, A. Nunziante Cesaro, S. Parrello, M.
Sommantico, G. Stanziano, L. Tarantini, A. Zurolo.
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana: Confini della psicoanalisi
Anno/Year: 2012
Pagine/Pages: 382
ISBN: 978-88-903710-6-6
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AA.VV., Psychoanalysis and its Borders, a cura di G. Leo (Editor)
Writings by: J.
Altounian, P. Fonagy, G.O. Gabbard, J.S. Grotstein, R.D. Hinshelwood,
J.P. Jimenez, O.F. Kernberg, S. Resnik.
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana/Collection: Borders of
Psychoanalysis
Anno/Year: 2012
Pagine/Pages: 348
ISBN: 978-88-974790-2-4
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AA.VV.,
"Psicoanalisi e luoghi della negazione", a cura di A. Cusin e G. Leo
Writings by:J.
Altounian, S. Amati Sas, M. e M. Avakian, W. A.
Cusin, N. Janigro, G. Leo, B. E. Litowitz, S. Resnik, A.
Sabatini Scalmati, G. Schneider, M. Šebek,
F. Sironi, L. Tarantini.
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana/Collection: Id-entità
mediterranee
Anno/Year: 2011
Pagine/Pages: 400
ISBN: 978-88-903710-4-2
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"The
Voyage Out" by Virginia Woolf
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-01-7
Anno/Year: 2011
Pages: 672
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"Psicologia
dell'antisemitismo" di Imre Hermann
Author:Imre Hermann
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-903710-3-5
Anno/Year: 2011
Pages: 158
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"Vite
soffiate. I vinti della psicoanalisi" di
Giuseppe Leo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Edizione: 2a
ISBN: 978-88-903710-5-9
Anno/Year: 2011
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"La Psicoanalisi
e i suoi confini" edited by Giuseppe Leo
Writings by: J. Altounian, P. Fonagy, G.O. Gabbard, J.S. Grotstein,
R.D. Hinshelwood, J.P. Jiménez, O.F. Kernberg, S. Resnik
Editore/Publisher: Astrolabio
Ubaldini
ISBN: 978-88-340155-7-5
Anno/Year: 2009
Pages: 224
Prezzo/Price: € 20,00
"La
Psicoanalisi. Intrecci Paesaggi Confini"
Edited by S. Fizzarotti Selvaggi, G.Leo.
Writings by: Salomon Resnik, Mauro Mancia,
Andreas Giannakoulas, Mario Rossi Monti, Santa Fizzarotti Selvaggi,
Giuseppe Leo.
Publisher: Schena Editore
ISBN 88-8229-567-2
Price: € 15,00
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La domanda più frequente è sempre la stessa: che cosa fa esattamente uno psicologo a Gaza?
Come quasi una impossibilità di pensare un intervento psicologico in un
contesto che appare puramente medicale e, ovviamente, in una
connotazione emergenziale.
Un arto amputato, una frattura, le ustioni e il dolore sono quanto di
più vicino all’oggetto rappresentato nello strutturare una prima forma
di intervento. Si potrebbe dire una forma di senso che potrebbe essere
definita come “Modalità adattiva” in un contesto in cui, ogni singolo
riferimento alla realtà rappresentata dalle nostre condizioni psichiche
viene meno.
La distruzione quasi totale di intere città, la distruzione della
costruzione sociale e di ogni forma di autodeterminazione, di spinta
individuale, lascia spazio a un mero moto di istinto di sopravvivenza:
un’espressione spesso utilizzata dai Gazawi è: “a Gaza non si vive, si
sopravvive”.
In questo contesto, la famiglia non esiste più (una piccola
precisazione: quando la famiglia non esiste, è la comunità in qualche
modo a prendersi cura della persona sopravvissuta) e se esiste è fonte
di disagio, espresso costantemente dal timore e dall’incapacità di
prendersene cura. Se sopravvivo devo pensare a me stesso, come posso
invece pensare all’altro diverso da me?
Difatti, la quasi totalità dei nostri pazienti ha riferito che:
“Restare significa morire. Cercare un luogo in cui potersi riparare, in
una zona in cui non esistono luoghi sicuri, significa mettere a rischio
la propria vita e quella della propria famiglia. È una responsabilità
che difficilmente si riesce a prendere”.
E, così come accennato, molti dei nostri pazienti hanno anche riferito
dell’inquietudine di doversi recare in ospedale e lasciare la propria
famiglia esposta al pericolo constante dei bombardamenti così come vi è
una incapacità anche a prendere decisioni inerenti lasciare Gaza e
separarsi dalla propria famiglia.
Una donna ha risposto così alla richiesta del marito di farle lasciare
la striscia di Gaza con i suoi due bambini: “se vado via e tu rimani
qui, muoio ogni giorno. Se resto qui con te, moriremo una volta sola”.
La striscia di Gaza si presenta come una terra ricoperta da macerie,
gli abitanti di quelle che una volta erano Gaza City, Khan Younis, Deir
Al-Balah, Rafah, fanno fatica a orientarsi, fanno fatica a riconoscere
le macerie delle proprie abitazioni.
Ciò che colpisce, non è solo vedere la distruzione di interi quartieri,
anche le strade sono divelte tanto la potenza delle esplosioni. Ci si
muove a fatica tra sentieri ricavati tra i palazzi distrutti. Al posto
delle solide costruzioni andate ci sono milioni di tende. Milioni di
tende ammassate per dare spazio a quasi 1 milione e mezzo di sfollati.
Per cercare di dare un’immagine chiara, basti pensare che Rafah, un
tempo una piccola città di 250.000 abitanti, ha ospitato fino al
momento dell’ultima invasione (Maggio 2024), circa 1 milione e 400 mila
sfollati in cerca di riparo in quella che era stata definita “zona
sicura”.
Questo significa non aver sufficiente spazio in cui muoversi, servizi
igienici 1 per ogni 100 persone, significa non avere privacy e
significa non avere possibilità di fuga. Non esiste elettricità e i
punti di raccolta dell’acqua sono constatemene sovraffollati con lunghe
file e diverse ore di attesa prima di poter aver accesso all’acqua
potabile.
Gaza si presenta quindi come un contesto unico in cui, nonostante il
quadro di senso sembra venire meno, la clinica rimane un esercizio
intersoggettivo con sufficiente possibilità di riorganizzazione
dell’esperienza stessa. Qualcosa che in questo momento manca o è ancora
poco praticata ma che risulta necessaria alla riorganizzazione dei
propri vissuti emotivi.
Ed è quindi su questo piano che l’intervento psicologico si è inserito
cercando di gestire lo spazio tra la mente e la realtà percepita. In
altre parole, cercando di lavorare su quella che sembra essere una
impossibilità dell’individuo di dare ancoraggio a significati o a
rappresentazioni interne.
E per me questa potrebbe essere già la premessa che potrebbe rispondere
alla specificità del contesto di intervento rispetto alla domanda
espressa all’inizio del mio intervento.
Per andare più nello specifico, e contestualizzare quanto fatto e
quanto ancora si stia facendo a Gaza, l’intervento rimane a un livello
direi più accessibile, diretto principalmente alle emozioni associate
alla rappresentazione del mondo esterno e che focalizzano il vissuto su
una sola parte dell’esperienza: quello della perdita.
Medici Senza Frontiere, da diversi anni oramai, lavora in contesti in
cui l'assistenza per i disturbi mentali e i problemi psicosociali è
estremamente scarsa. Ciò accade soprattutto durante le crisi, come i
disastri naturali o le guerre e le violenze. Penso non solo a Gaza ma
anche alla guerra in Ukraina, l’epidemia di Covid-19, il terremoto in
Syria e Turchia, eccetera.
Nella striscia di Gaza, in particolare, l'assistenza alla salute
mentale è diventata una priorità che necessita di una costante presenza
sul territorio per sostenere appunto una popolazione colpita da anni di
violenza e conflitti.
Conflitti che non solo hanno indebolito l'intero sistema sanitario,
pensiamo soprattutto all’incapacità nel fornire un'assistenza sanitaria
olistica ma, che fanno anche, attraverso la lunga e costante
esposizione a traumi, violenze, estreme condizioni di vita, spostamenti
forzati, detenzioni e torture, fanno appunto di questo luogo, una delle
aree più colpite al mondo, con un impatto devastante sul benessere
psicologico della popolazione nel medio e nel lungo termine.
Questo è uno dei motivi per cui a Gaza, ma così anche come nei
Territori Palestinesi Occupati, infatti, non si parla più di PTSD ma di
Ongoing Traumatic Stress Disorder per definire l’unicità del contesto e
del devastante e continuo impatto traumatico sulle persone colpite.
L’intervento psicologico è quindi mirato a rispondere da un lato al
paziente ospedalizzato, vittima di ustioni, fratture o amputazioni come
dicevamo prima, in un approccio trasversale e centrato sul paziente
stesso.
L’equipe formata da psicologi, psichiatri, assistenti sociali e
counselor, attraverso la presa in carico del paziente, del caregiver e
dei bisogni espressi dalla situazione vissuta, indirizza il proprio
intervento principalmente sul Pain Management (attraverso per esempio
tecniche di rilassamento, visualizzazione immaginativa e tecniche di
distrazione), sulla perdita e sui bisogni primari spesso assenti in
questo contesto.
Dall’altro lato invece, la presenza di uno psicologo/psicoterapeuta non
locale, ha garantito un intervento psicologico volto a dare supporto a
chi aiuta. La nostra equipe medica, attiva sin dai primi momenti della
controffensiva israeliana, ha prestato soccorso in diversi ospedali
della striscia, muovendosi di volta in volta seguendo i sistematici
ordini di evacuazione trasmessi dall’esercito israeliano. Il loro
intervento, mirato sulla cura del paziente, non ha dato spazio nel
ri-definirsi in questa nuova situazione.
Molti colleghi, difatti, durante i nostri incontri hanno riferito:
“abbiamo abbandonato le nostre case e iniziato a prestare soccorso ai
nostri concittadini pensando che la guerra sarebbe durata poco più di
un paio di settimane e che, soprattutto, avrebbe riguardato solo alcuni
esponenti della comunità per poi invece renderci conto che, nel giro di
pochi giorni, eravamo noi tutti i principali bersagli”.
Ne deriva quindi un discorso ricorsivo che vede componenti comuni sia
tra i pazienti sia tra l’equipe medica stessa. Da un lato la presenza
di segni fisici ben visibili come carnagione scura (dovuta alla
continua esposizione al sole), soliloquio, capelli grigi, perdita di
peso, espressione rigida del volto.
Ma anche sintomi psicologici legati alla depressione come umore
depresso, perdita di interesse, sentimenti di colpa e
autocommiserazione, desiderio di morire pur di non vivere questa
constante esposizione continua al dolore e alla perdita.
Sintomi dovuti all’esposizione al trauma come pensieri ricorrenti,
flashbacks, evitamento, disorientamento, sentimenti di impotenza,
spossatezza ed esaurimento fisico e psicologico.
E, per finire, sintomi prettamente d’ansia come paura constante,
insicurezza, incertezza, pensiero catastrofico. Il domani non esiste e
non può essere pensato in quanto il qui ed ora è già espressione di
incertezza.
Per concludere e per dare spazio a possibili domande o chiarimenti,
vorrei soltanto sottolineare che esiste una chiara lacuna
nell'assistenza sanitaria per le persone affette da disturbi mentali e
problemi psicosociali in tutto il mondo e questa carenza di cure
efficaci per la salute mentale è più marcata in ambito umanitario.
Secondo le stime dell’OMS, circa il 76% e l'85% delle persone con gravi
disturbi mentali nei Paesi a basso e medio reddito non riceve alcun
trattamento per il proprio disturbo, mentre il divario è tra il 35% e
il 50% nei Paesi ad alto reddito.
La proiezione dei disturbi mentali nella popolazione adulta colpita dal
conflitto, sempre secondo i dati dell’OMS, è del 5,1% per i disturbi
mentali gravi, del 17% per i disturbi mentali lievi e moderati, mentre
il normale disagio e altre reazioni psicologiche si verificano in una
percentuale maggiore tra tutta la popolazione.
Ora, stiamo ovviamente raccogliendo dati su quanto osservato a Gaza e,
sebbene non siano dati ancora ufficiali, ma stime legate all’intervento
di questi mesi e, soprattutto sono dati legati anche all’impossibilità
di strutturare, per il momento, un piano definitivo di intervento, che
ricordiamo può essere attuato soltanto dopo un cessate il fuoco, che
spero vivamente sia imminente e duraturo, possiamo senza ombra di
dubbio affermare che il disagio e le reazioni psicologiche legate al
conflitto in essere, sono osservate in una altissima percentuale che
sfiora quasi la piena totalità delle persone assistite.
Queste proiezioni assieme all’impatto devastante della guerra su Gaza
dimostrano come sia necessario strutturare un intervento psicologico
adeguato sin dai primissimi momenti di crisi.
Una necessità espressa dall’esigenza di affiancare l’intervento medico
(compliance) in un approccio olistico che aiuti la persona ad essere
parte attiva del processo di cura e di trovare supporto in quel campo
spesso tralasciato che è appunto il benessere psicologico.
Concludo con le parole di una paziente affetta da Covid-19 nel reparto
di terapia intensiva a Baghdad che, seppur esula dal contesto attuale,
riassume esaustivamente quanto detto sinora: “Sa dottore, non è tanto
il dolore fisico. Noi (pazienti) sappiamo bene che i nostri medici
stanno facendo di tutto per farci guarire. Il problema più grande è
invece nella nostra testa. Non riusciamo ad adattarci a questa
condizione. Abbiamo bisogno di psicologi. Abbiamo bisogno di
psicoterapia”.
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