PRENOTAZIONI
Per prenotare il trattamento desiderato, inviate la scheda compilata via fax dopo averla stampata o inviatela tramite e-mail. Saremo lieti di confermarlo al più presto o di proporvi altre soluzioni a vostre esigenze.
Nome
Cognome
Indirizzo
Cap
Città
Nazione
Telefono
Fax
E-mail
Data richiesta il
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GG
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Gennaio
Febbraio
Marzo
Aprile
Maggio
Giugno
Luglio
Agosto
Settembre
Ottobre
Novembre
Dicembre
MM
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99
00
01
02
AA
Tipologia del Trattamento
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-
Codice prenotazione richiesto
Tipologia fascia oraria
-
9.00-9.30
9.30-10.00
10.00-10.30
10.30-11.00
11.30-12.00
12.00-12.30
12.30-13.00
13.00-13.30
13.30-14.00
14.00-14.30
14.30-15.00
15.00-15.30
15.30-16.00
16.00-16.30
16.30-17.00
17.00-17.30
17.30-18.00
18.00-18.30
18.30-19.00
FORMA DI PAGAMENTO:
In seguito alla ns. conferma di disponibilità della data richiesta, saremo lieti di servirvi al meglio.
Scegliete quindi il metodo di pagamento che intendete utilizzare e vi forniremo gli estremi necessari per la conferma della prenotazione.
Forma di pagamento preferita
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bonifico bancario
vaglia postale
carta di credito
contante
Eventuali domande o particolari richieste :