Nuova pagina 1

@

@

@

@

@

@

@

@

@

@

Visione progressiva in senso cranio caudale delle varie sezioni delle vie aeree

L'ugola e una parte della base della lingua

Il broncoscopio è poggiato sulla base della lingua e si trova in leggera posizione obliqua. Si può così osservare la superficie dell'epiglottide.

Le aritenoidi e l'orifizio della glottide.
Prima di giungere alle aritenoidi è possibile osservare l'orifizio dell'esofago

Il broncoscopio si trova all'inizio della trachea.
Se la punta dello strumento si troverà vicino alla parete anteriore si avrà l'immagine di cui la figura A.
Se invece l'asse dello strumento sarà parallelo a quello della trachea si avrà l'immagine di cui la figura C.
Infine se la punta dello strumento sarà vicina alla parete posteriore, si osserverà l'immagine di cui la figura B.

Parte terminale della trachea.
Da questo punto si può osservare lo sperone tracheale o carena e gli orifizi dei bronchi principali, dei quali è meglio visibile quello di destra.

Inizio del bronco principale di destra.
Esercitando, con la punta dello strumento, una pressione energica sulla parete laterale del bronco suddetto si potrà vedere l'orifizio del bronco lobare superiore.

Altezza del bronco lobare superiore destro.
Gli orifizi dei tre rami che prendono origine da esso

Altezza del bronco lobare medio.
Si può osservare il corto bronco lobare medio e gli orifizi dei due rami che da esso prendono origine: l'anteriore e l'esterno.
Contemporaneamente è visibile il bronco inferiore e sulla sua parete mediale l'orifizio del ramo interno (infracardiaco)

Inizio del bronco lobare inferiore e orifizi dei rami che da esso prendono origine.

Altezza del bronxco lobare superiore sinistro.
Da questo punto sarà possibile osservare il bronco lobare inferiore e mediante una leggera pressione del broncoscopio sulla parete laterale di esso, l'orifizio da cui trae origine il bronco lobare superiore

Altezza del bronco lobare superiore sinistro.
In questa posizione si potranno vedere gli orifizi del bronco lobare superiore e di quello lingulare (fig.A)
Nella fig. B si osserva l'immagine che si ha quando l'orifizio del ramo anteriore si origina subito dopo l'inizio del bronco lobare superiore.

Inizio del bronco lobare inferiore.
Visibili gli orifizi dei tre rami in cui tale bronco si divide