Istruzioni:

• scaricare il modello

• compilare  in ogni parte e apporre firma leggibile

• inviare per:

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Fax

0981781059
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E-mail

misercassano@tiscalinet.it

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Tessera

CONFRATERNITA DI MISERICORDIA

RICHIESTA DI AMMISSIONE A SOCIO

Oggetto: Al Consiglio di Magistrato della Confraternita di Misericordia con sede in Cassano Allo Ionio in vico I Terme n° 5

Il sottoscritto sig. ___________________ nato a ________________
Il _____________________ e residente in ____________________
via  ____________________ Codice fiscale __________________
 tel. N° ________ con la seguente attivitΰ svolta _________________
 ed i seguenti hobby  ______________________________________

CHIEDE

A codesto consiglio di Magistrato di essere ammesso come socio/confratellodella Confraternita di Misericordia. Tipo di rapporto associativo scelto:
( barrare la casella inerente)

Data …./…../…..                          Firma  ____________________

  Rispetto delle norme statutarie e delle disposizioni degli organi sociali:

Il sottoscritto sig. ________________________________ s'impegna

incondizionatamente a rispettare le norme statutarie vigenti e le deliberazioni degli organi sociali validamente costituite. A tale scopo  dichiara di conoscere  ed  accettare  lo statuto sociale. Inoltre, avendo ricevuto  l'informativa sull'utilizzazione dei miei dati personali, ai sensi dell'art. 10 della legge n. 675/96, consento al loro trattamento da parte della Confraternita di Misericordia di  Cassano Allo Ionio nella   misura necessaria per il proseguimento degli scopi statutari.

Data …./…../…..                                   Firma _________________

_____________________________________________________

PARTE RISERVATA ALL'ASSOCIAZIONE

Delibera del consiglio direttivo n. ………. Del …../…../…../
iscritto al libro dei soci n. ……….