department DEMONT
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Osteologia1
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SCHELETRO ASSIALE Skeleton Axiale
CRANIO CRANIUM Le ossa piatte del cranio consistono di una lamina esterna compatta, lamina esterna, e di una interna compatta, lamina interna, tra le quali viene situata la diploe (osso spugnoso), nella quale si trovano numerose ve- ne contenute nei canali diploici. Alcune ossa def cranio contengono cavità piene di aria, che comunicano con le cavità nasali. Il temporale contiene l'organo dell'udito e dell'equili- brio. Il cranio è rivestito dall'esterno dal periostio, pericranio, ed all'interno dalla dura madre, endocranio. PERICRANIO Pericranium Il cranio è rivestito dall'esterno dal periostio, pericranio, ed all'interno dalla dura madre, endocranio. LAMINA ESTERNA Lamina externa Le ossa piatte del cranio consistono di una lamina esterna compatta, lamina esterna, e di una interna compatta, lamina interna, tra le quali è posta la diploe
DIPLOE Diploe Le ossa piatte del cranio consistono di una lamina esterna compatta, lamina esterna, e di una interna compatta, lamina interna, tra le quali è posta la diploe (osso spugnoso), nella quale si trovano numerose vene contenute nei canali diploici. CANALI DIPLOICI Canales diploici Nella diploe si trovano numerose ve- ne contenute nei canali diploici. LAMINA INTERNA Lamina interna Le ossa piatte del cranio consistono di una lamina esterna compatta, lamina esterna, e di una interna compatta, lamina interna, tra le quali è posta la diploe SOLCO DEL SENO SAGITTALE SUPERIORE Sulcus sinus sagittalis superioris FOSSETTE GRANULARI Foveolae granulares Impressiones digitatae SOLCHI VENOSI Sulci venosi SOLCHI ARTERIOSI Sulci arteriosi [arteriales] (Ossa suturalia) Riteniamo utile descrivere prima il cranio nel suo insieme dai vari lati, per conoscere meglio le correlazioni funzionali e comprendere più agevol- mente le particolarità delle singole ossa Successivamente tratteremo alcune cavità particolari.
CALVARIA [NORMA VERTICALIS] La volta del cranio è costituita dall'osso frontale , le ossa parietali , parte delle ossa temporali e la parte superiore dell'osso occipitale Nell'osservazione dall'esterno si riconoscono le suture: la sutura coronale separa la squama frontale con le bozze frontali a - le due ossa parietali. In ciascuno os- so parietale si trova la bozza parieta- le . Tra le due ossa parietali vi Š la sutura sagittale , che si estende dalla sutura coronale fino alla sutura lambdoidea, situata tra le ossa parietali e la squama occipita- fe . Nella regione parietale si ve- dono le linee temporali, la linea tem- porale inferiore e la linea tempo- rale superiore . Nella vicinanza im- mediata della sutura sagittale, tm- mediatamente davanti f a su u!a lambdoidea, si trovano i orami parie- tali (1O). (Per particolarit… ve i pag. 28 )-La superficie di sezione della volta mostra, nel cranio dell'adulto, la lami- na esterna (1 1 ), la diploe (1 2) e la lamina interna (1 @). Osservando la superficie interna della volta cranica, nella parte anteriore della squama frontale si trova la cresta frontale (14), che termina verso il parietale. A livello della sutura sagittale c'Š un solco poco profondo, il solco del se- no sagittale superiore (15). Dal basso in alto, verso la met…, si trovano i sol- chi arteriosi (1 6) nei quali decorrono i rami dell'a. meningea media e le ve- ne satelliti. AI lato del solco del seno sagittale superiore ed al lato della cresta frontale si trovano fossette in numero e grandezza variabile, le fos- sette granulari (17) nelle quali sono accolte le granulazioni aracnoidali. Sia all'interno che all'esterno della volta si osservano nel parietale l'an- golo frontale (1 8) e l'angolo occipita- le (19), mentre l'angolo sfenoidale e mastoideo si trovano nella base del cranio.
Bregma Vertex Occiput NORMA FACIALIS Cranio dal dava ti LA-B) Osservando dal davanti il cranio si pub vedere lo eplancnocranio nella sua totalit…. La regione frontale ‚ for- mata dall'oeeo frontale (grigio). La squama frontale (1 ) Š separata trami- te la sutura coronale (@) dalle osea parletal( (grigio chiaro). Nella regione frontale, tra le arcate sopracigliari (@), si osserva la glabella (4). L'osso frontale delimita l'apertura delle cavi- t… orbitarie con il margine sopraorbi- tario (5), nel quale, vicino alla sua estremit… mediale, ‚ presenta l'inci- sura sopraorbitaria (@), pi— o meno profonda; in alcuni casi quest'incisu- ra pub essere trasformata in un fora- me sopraorbitario. Tra le due orbite l'osso frontale si articola con le ossa nasali (arancione chiaro) tramite le suture frontonasali (@ e con le ossa maecellar( (giallo scuro) tramite le suture frontomascellari (8). Le due ossa nasali sono unite dalla sutura internasale (9). AI lato dell'apertura dell'orbita si trova la sutura frontozi- gomatica (1O), fra l'osso frontale e le ossa zigomatiche. L'oeeo zlgomat(- - co (giallo chiaro) forma insieme alla mascella la restante parte dell'aper- tura delle cavit… orbitarie. (Sull'orbita vedi pagina 300). Nelle ossa mascellari, subito sotto il margine infraorbitario (11) e vicino al- la sutura zigomaticomascellare (1 @), si osserva il forame infraorbitario (13), per il passaggio di un ramo del n. mascellare (n. infraorbitario), di un'arteria e di una vena. L'osso ma scellare al disotto dell'orbita ‚ costi- tuito dal corpo che presenta una de- pressione, la fossa canina (1 4). Dal corpo dell'osso mascellare, late- ralmente origina il processo zigomati- co (1l) e superiormente e medial- mente il processo frontale (16), che si articola con l'osso frontale. Sulla faccia mediale si trova il processo pa- latino (vedi pag. 288) che costituisce la maggior parte del palato duro. Infi- ne si osserva il processo alveolare
(I@ diretto in basso e destinato ad accogliere i denti superiori. Nel pro- cesso frontale, in continuazione del margine infraorbitario, esiste la cre- sta lacrimale anteriore (1 8). AI c8ntro della mascella si trova il gi… ricordato corpo mascellare (1 9). Questo deli- mita con l'incisura nasale (lO) l'aper- tura piriforme, cioŠ l'ingresso delle cavit… nasali. Sul margine inferiore di quest'ingresso, nell'ambito della su- tura intermascellare (l 1 ), protrude una spina, la spina nasale anteriore (ll), diretta in avanti. Nelle ossa zi- gomatiche si trovano uno o du8 fora- mi zigomaticofacciali (I@). La mandlbola (giallo) ‚ visibi18 dal davanti con il suo corpo mandibolare (14), il processo alveolare (15) ed il ramo mandibolare (16). Nel corpo si trova il forame mentoniero (I@, si- tuato su di una linea vertica18 pas- sante per il 11 premolare. Nel c8ntro della mandibola c'Š la protuberanza mentoniera (18).
Frons Nasion Orbita Cayita orbitarie @@ @ Le cavit… orbitarie o orbite corri- spondono nella loro forma ad una pi- ramide quadrangolare, ad apice po- steriore; la base rappresenta l'apertu- ra orbitaria. Sono delimitate da diver- se ossa. Il teno Š format• in avanti dalla parte orbitaria del trontale (1), indiotro dal- la pirrola ala dello sfenoide (@). Alla costituzione della parete laterale partecipa, oltre allo zigomatico (@), la grande ala dello sfenoide (4). Il pav(- mento ‚ formato in prevalenza dalla faccia orbitaria del corpo del mascel- lare (() e, in dietro, dal processo orbi- tario dell'osso palatino (6); in avanti, cio‚ in corrispondenza del margine infraorbitario, il pavimento viene com- pletato dallo zigomatico (@). La pare te med(ale, assai sonile, Š formata dalla lamina orbitaria (papiracoa) del- l'etmoide (@, dall'osso larrimale (8) e dallo stenoide (9); inoltre il frontale' (1) e la masrella partecipano in pic- cola parte. Aperture dell'orblta. L'apertura orbi- tdaria viene delimitata dai margini so- pra- ed infraorbitari (vedi pag. 28@) o, medialmente 8 lateralmento, dal mar- gine mediale e dal margine laterale. Verso il dietro si trovano du8 fossur8 che si continuano l'una nell'altra; la fessura orbitaria superiore (1 0), che comunica con la cavit… cranica, e la fessura orbitdaria inferiore (1 1 ), che comunica con la fossa pterigopalati- na. Medialmente le due fessure si riuniscono e poco sopra si trova il ca- nale ottico (I@). Dalla fossura orbita- ria inferiore si diparte in avanti il sol- ro infraorbitdario (1 @) cho si continua nel canale intraorbitario e si apr8 sot- to il margin8 inhaorbitario n81 torame infraorbitdario (1 4). N811a par8t8 1at8- rale un piccolo foro, il forame zigo matdicoorbitdale (15), serve al passag- gio del n. zigomatico. Nella parete mediale si trovano, al limite tra etmoi- do e frontale, il forame etdmoidale an- tderiore (1 6) ed il torame etmoidale
posteriore (Ip, d…i quati pa88ano gli omonimi nervi ed anerie. Il forame et- moidale anteriore 8i apre nella cavit… cranica, mentre il forame etmoidale posteriore conduce nelle cellule et- moidali. Vicino all'apertura dell'orbita si trova la fossa del sacco lacrimale (18), che Š delimitata dalla cresta la- crimale anteriore (1 8) e dalla cresta lacrimale posteriore (lO); e88a con- duce nel canale nasolacrimale, che si apre nelle cavit… nasali (vedi pag. @02). In immediata vicinanza dell'orbita si trovano i ienl paranasall. Nel tetto si estende il recesso orbitario del seno frontale (21), che pu• essere di varia grandezza; medialmente ci sono le cellule etmoidali e posteriormente il seno sfenoidale. In basso l'orbita Š divisa da una sottile lamina ossea dal seno mascellare (ll).
Aditus orbitae MARGINE ORBITALE Margo orbitalis MARGINE SOVRAORBITALE Margo supraorbitalis MARGINE INFRAORBITALE Margo infraorbitalis PARETE Paries superior PARETE Paries inferior PARETE Paries lateralis PARETE Paries medialis FORAME ETMOIDALE ANTERIORE Foramen ethmoidale anterius FORAME ETMOIDALE POSTERIORE Foramen ethmoidale posterius SOLCO LACRIMALE Sulcus lacrimalis FOSSA DEL SACC LACRIMALE Fossa sacci lacrimalis FESSURA ORBITALE SUPERIORE Fissura orbitalis superior FESSURA ORBITALE INFERIORE Fissura orbitalis inferior CAVITA' NASALECavit… nasal i (A-C) Si distingue una cavit… nasale destra ed una sinistra, divise tramite il eetto nasale, situato sul piano mediano. Il setto nasale mostra spesso una de- viazione dal piano mediano (deviazio- ne del setto@. Ambedue le cavit… na- sali si aprono in avanti nell'apertura p>rlforme (vedi pag. 286); all'indietro ciascuna cavit… sbocca attraversa una coana nella faringe (vedi vol. 11). Il setto nasale (A) Š costituito da ele- menti cartilaginei ed ossei. La car- tilagine del setto nasale (1) con il suo processo posteriore (2) completa la parete di divisione ossea. Alla par- te anteriore della cartilagine del setto si sovrappongono da ciascun lato i rami mediali delle cartilagini alari maggior( (3), che delimitano medial- mente l'apertura nasale anteriore. La pane ossea del setto Š formata dal- la famina perpendicofare deff‚tmoide (4), dalla cresta sfenoidale (5) e dal vomere (6). Il pavlmento delle cavit… nasali Š for- mato daf mascelfare (@ e dall'osso palatino (8); la parete superiore Š costituita in avanti dalle ossa nasali (@) e in dietro dalla lamina cribrosa dell'etmoide (1 0). La parete laterale (B, C) di ogni ca- vit… nasale Š suddivisa dai tre cor- netti nasali e dalle celle etmoidali che si trovano dietro. Il cornetto su- periore (1 1 ) e il cornetto medio (1 2) appartengono all'etmoide, mentre il cornetto inferiore (13) Š un osso a parte. Dietro il cornetto superiore si trova il recesso sfenoetmoidale (14), nel quale sboccano i seni sfenoidali. Nel- la parete laterale, si trova, a livello del recesso, il forame sfenopalatino (15) che comunica con la fossa pteri- gopalatina (vedi pag. 300). Dopo re- sezione dei tre cornetti il meato nasa- le superiore, il meato nasale medio ed il meato nasale inferiore diventano visibili; allo stesso modo si rende evi-
dente la lamina perpendicolare del- l'osso palatino (1 6). Nel meato nasa- le superiore si vedono le aperture (1 @ delle celle etmoidali posteriori. Nel meato nasale medio il processo uncinato (1 8) copre in parte lo iato mascellare (13), che collega il seno mascellare con la cavit… nasale. So- pra questo processo si trova la bolla etmoidale (lO), rappresentata da una cella etmoidale anteriore particolar- mente grande. AI di sopra e al di sot- to di essa si aprono le cellule etmoi dali anteriori e medie. Tra la bolla etmoidale ed il processo uncinato, si trova l'infundibolo etmoi- dale (l1), attraverso il quale il seno frontale (ll), in parte il seno mascel- lare (13) e le cellule etmoidali ante- riori sono collegate con la cavit… na- sale. Il processo uncinato copre in parte anche l'oiso lacrimale (14), che partecipa alla formazione della parete laterale accanto all'osso ma- icellare (@ e all'etmoide. Nel meato nasale inferiore si trova l'apertura nasale del dotto naiolacri- male (15).
Cavitas nasi SETTO NASALE OSSEO Septum nasi osseum APERTURA PIRIFORME Apertura piriformis MEATO SUPERIORE DEL NASO Meatus nasi superior MEATO MEDIO DEL NASO Meatus nasi medius MEATO INFERIORE DEL NASO Meatus nasi inferior Canalis nasolacrimalis Recessus spheno-ethmoidalis Meatus nasopharyngeus Choanae Foramen sphenopalatinum NORMA LATERALIS Cranio di lato (A-C) Ponendo il cranio in modo tale che la linea passante per il margine inferio- re della cavit… orbitaria ed il margine superiore del meato acustico esterno sia orizzontale, nel neurocranio si osserva il piano temporale (1), al quale partecipano, accanto all'osso temporale (marrone), l'osso parieta- le (grigio chiaro) e l'osso sfenoide (nero). Il piano temporale viene deli- mitato in alto dalla linea temporale in- feriore (2), pi— marcata, e dalla linea temporale superiore (@), meno evi- dente. Dalla parte squamosa del tem- porale (4) si estende in avanti il pro- cesso zigomatico (5), che forma, in- sieme al processo temporale (6) del- l'osso zigomatico, l'arcata zigomati- ca (@. Sotto la radice del processo zigomatico si trova il meato acustico esterno (8), che viene delimitato in prevalenza dalla parte squamosa (4 ' e C, marrone chiaro) dell'osso tem- porale (B, marrone). Immediatamen- te sopra si trova spesso la piccola spina suprameafum (lO@ ed una fos- setta, fossotta sop/ameafica. Dielro il meato acustico esterno c'Š il p/oces- so mastoideo @I I@, che rappresenta un'apofisi muscolare. Alla radice del processo mastoideo c'Š il forame ma- stoidoo (12). Osservando il viscerocranio si vede sopra l'orbita l'arco sopracigliare (1 3) sottoforma di una protuberanza allun- gata. AI di sotto c'Š il margine so- praorbitario (14), nel quale si trova l'incisura sopraorbitaria (1 (). Il mar- gine sopraorbitario si continua late- ralmente all'orbita nel margine in- fraorbitario (1 6). Questo Š formato dall'osso zigomatico e dal processo frontale del msacellare (17). Medial- mente si trova una fossetta, la fossa del sacco lacrimale (1 8) (vedi pag. 300). Nell'osso zigomatico si trovano uno o due piccoli forami, il forame zigomati- co facciale (1 @). Sotto il margine in- fraorbitario c'Š il forame infraorbitario (@O). AI limite inferiore dell'apertura nasale sporge la spina nasale ante- riore (21). L'osso mascellare (giallo scuro) presenta il processo alveolare (22), diretto verso il basso, in cui so- no accolti i denti. Dietro a questo si vede la ruberosit… mascellare (2@). Per la mandibola vedi pag. 29@. La sutura coronale (I@) delimita l'osso frontale dalle ossa parietali. Essa in ntra la sutura sfenofrontale (15), situata @!ra a grande ala dello sfenoide (I@) e @ osso frontale. Il frontale Š separato dallo zigoma- tico tramite la sutura frontozigomatica . Tra l'osso zigomatico e la mascella si trova la sutura zigomaticomaccellare (18), tra zi- gomatico e temporale la sututa @temporon- tomatica (@9) e tra l'osso ron ae e a ma- scella e la sutura frontomascellare (30). Tra mascella e osso nasale (arancione chiaro) c'Š la sutura nasomascellare (@I). La sutura sfenosquamosa (31f f r.d l@ limitazione tra la grande ala s enoi a e e a squama temporale. L osso temtra t at rone) si unisce con l'osso parie a e rami e la sutura squamosa (99). Questa si pu• continuare sul processo mastoi deo come sutura petrosquamosa (94) tra a pa e squamo sa (C, rosa scuro) e la parte petro- sa (C, marrone scuro) del temporale. Tra il parietale e l'occipitale (grigio scuro) si trova (a sutura lambdoidea (@5@. Con una piccola parto la grande ala dello >fenoide si awicina al parietale e si forma la sutura sfonoparietale (96). Tra il proces so mastoideo e l'osso parietale da un lato e l'osso occipitale dall'altro c'Š la sutura pariet0mastoidea (@@ e la sutu/a occ/pito mastoidea @@8J.
Fossa temporalis Arcus zygomaticus Fossa infratemporalis Fossa pterigopalatlna (@-@) L'acceiio aiia fossa pterlgopaiati- na Š rappresentato lateralmente dalla fessura pterigomascellare (2@). La fossa pterigopalatina Š dilimitata in avanti dalla tuberosit… mascellare (14), in dietro dal processo pterigoi- deo (15) e medialmente dalla lamina perpendicolare dell'osso palatino (16); essa rappresenta una imponan- te sede di passaggio di vasi sangui- gni e di nervi. Comunica con la cavit… cranica mediante il hrame rotondo (2@ e con la superficie esterna della base cranica mediante il canale pteri- goideo (18). Il canale palatino mag- giore (29) ed i canai palatini minori la fanno comunicare con il palato, il forame sfenopalatino (90) con le ca- vit… nasali e la fessura orbitaria infe- riore (11) con la cavit… orbitaria.
Fossa pterygopalatina Fissura pterygomaxillaris BASIS CRANII EXTERNA [NORMA BASILARIS] Cranio dal basso (A-B) Nella faccia inferiore della base cra- nica si distinguono una parte anterio- re, viscerale, ed una parte posteriore, neurale. La parte anteriore Š formata da am- bedue i lati dal processo palatino del mascellare (1), dalla lamina orizzon- tale dell'osso palatino (2), dal proces- so alveolare del mascellare, dalla tu- berosit… mascellare (9) e dall'oseo zlgomatico (4, giallo chiaro). Il vo- mere (rosso) delimita le coane (5) medialmente. I processi palatini sono uniti nella sutura palatina mediana (6), alla cui estremit… anteriore si tro- va il forame inciSivo (@; da questo fino al 2ø dente incisivo decorre la sutura incisiva (8) che talvolta perma- ne nell'adulto. La lamina orizzontale dell'osso palatino presenta il forame palatino maggiore (9) ed i forami pa- latini minori (1O). Dal forame palatino maggiore si dipartono in avanti i sol- chi palatini, delimitati dalle spine pa- latine. Tra o>so mascellare (giallo scuro) ed osso palatino (verde) si trova la sutura palatina trasversa @t t). La parte posteriore della base del cranio Š formata dall'osso sfenoide (nero), dalle ossa temporali (marro- ne) e dall'osso occipitale (grigio scu- ro). I processi pterigoidei, che delimi- tano lateralmente le coane, presenta- no una lamina mediale (12) con l'un- cino ed una lamina laterale (19); tra di loro c'Š la fossa pterigoidea. A li- vello della radi@ della lamina media- le si trova la fossa scafoidea (14) ed accanto il forame lacero (1 5). Nel meuo Š situato il corpo dell'osso sfenoide (1 6), al lato le grandi ali (1 7) con la cresta infratemporale (1 8). La grande ala mostra la spina sfenoidale (19), perforata dal forame spinoso (@O). Tra il forame spinoso e quello lacero si apre il forame ovale (21). Tra osso sfenoide e parte petrosa dell'osso temporale si trova la fessu-
ra sfenopetrosa (22), la quale si pro- lunga in dietro e lateralmente nel sol- co della tuba auditiva (2@). All'apertu- ra esterna del canale carotico (@4) segue l'apertura esterna del canali- colo della chiocciola, che ‚' vicino alla fossa giugulare (25); quest'ultima ‚ delimitata lateralmente dal processo giugulare dell'osso occipitale. Tra la fossa giugulare e l'apertura esterna del canale carotico si trova poi la fos- setta petrosa, seguita dalla parte tim- panica (26) e dal processo stiloideo (2@ con la guaina del processo stiloi- deo. Immediatamente dietro c'‚ il fo- rame stilomastoideo (28). Nel proces- so mastoid‚o (29) si trova la incisura mastoidea (@O) e medialmente la su- tura occipitdomastoidea (3@ ) con il sol- co dell'a. occipitale (32). Davanti al processo maitoideo vi ‚ il meato acustico esterno (34), delimitato dalla parte timpanica (26@ e dalla parte >quamo>a (33@. La parte timpanica e la parte squa- mosa insieme ad una piccola cresta della parte petrosa, la cresta tegmen- tafe, delimitata dalla fessura petrotim- panica e dalla fe¯ura petro>quamo- >a, formano la fos>a mandibofare (35), la quale Š limitata in avanti dal tdubercolo articolare (96). Lateral en- te e in avanti si estende il procasso zigomatico delf'o>so temporale (@@. L'occipitale si fonde tramite la sua parte basifare (98), che presenta. il tubercolo faringeo (@9), con il corpo defl'osso sfenoide (1 6). Tra >a parte petrosa e l'osso occipijtale, decorre le fessura petrooccipitafe. La fossa giu gulare Š trasformata dall'osso occipi- tale nel forame giugulare. Il grande forame occipitdale (40) ‚ delimitabo la- teralmente dai condifi occipitali (4@), al di dietro dei quali esiste da cia- scun lato il canale condiloideo (42). Dal grande forame inizia la cresta oc- cipitafe esterna (4@) che si estende in alto fino alla protuberanza occipitale esterna (44).
Canalis palatinus major Foramen jugulare Fissura sphenopetrosa Fissura petrooccipitalis Foramen lacerum Palatum osseum Foramen palatinum majus Fossa incisiva Canalis incisivus Foramina incisiva (Torus palatinus) Canalis palatovaginalis Canalis vomerovaginalis Canalis vomerorostralis NORMA OCCIPITALIS Cranio del dietro (A-B) Dal dietro si vedono le due ossa pa- rietall (grigio chiaro, 1) che sono uni- te dalla sutura sagittale (l). La sutura lambdoidea (@) delimita le due ossa parietali dall'oiio occlpitale (grigio scuro, 4). Nell'osso occipitale sporge in posizione mediale la protuberanza occipitale esterna (5), che Š palpabile attraverso la cute. Da essa sale in al- to e lateralmente la linea nucale su- prema (6), sotto la quale si trova la linea nucale superiore M, diretta tra- sversalmente. Al di sotto, ‚ visibile la linea nucale inferiore (8), che origina a met… tra la protuberanza occipitale esterna e il grande forame occipitale e si porta lateralmente. La linea nu- cale- inferiore pu• iniziare dalla cresta occipitale esterna (9), pi— o meno ac- centuata. AI lato dell'occipitale si tro- va il processo mastoide o (1 1 ), sepa- rato tramite la sutura occipitomastoi- dea (10) ed appartenente al tempora- le. La sutura petrosquamosa (1 @) pub essere presente in maniera com- pleta o incompleta sul processo m9- stoideo. Questa sutdura dimostdra che il processo mastoideo viene formatdo sia dalla parte squamosa ' che dalla parte petrosa del temporale. Nell'am- . bito della sutura occipitomasto/dea @ (1 0) si trova un forame mastoideo (1 @), attraversato dalla v. emissaria @ mastojidea. Sul lato mediale del pro- cesso mastoideo Š presente @a incisu- ra masfoidea (@4), medialmente alla quale vi 0 il solco dell'a. occipitale (1 5). Nell'ambito delle ossa parietali si vedono i forami parietali (1 6).
Var(et…: A volte la protuberanza occipitale esterna pu• essere particolarmente sviluppata. La parte superiore della squama occipitale pu• essere pre- sente come osso isolato, l'osso degli Inca> (vedi pag. 308). I forami parietali possono essere par- ticolarmente grandi, foramlna parie talla permagna e condurre a co clu-
Lambda BASIS CRANII INTERNA uperficiinterna della base cran ica (A-B) La superficie interna della base cranica si divide in tre fosse: la loeea cran(ca ante- riore, la {oeea cranica medija e la lossa cranijca poeter>ore. Le seguenti ossa for- mano la faccia interna della baie del cra- nio: l'oeeo etmoijde (arancione), l'osso trontale (grigio), l'osso elenolde (nero), le ossa temporalij (marrone), l'osso occlplta- le (grigio scuro) e le ossa parietali (grigio chiaro). La fossa cranica anteriore Š delimitata dal- . la fossa media dalle piccole ali dello sfenoi- de (1) e dal giogo ifenoidale (l). La fossa < media e posteriore sono ieparate dai mar- ' gini superiori (3) delle rocche petrose e dal dorio della iella (4). Fossa cranica anteriore. La lamina cribro- ia dell'etmoide (5) presenta numerose pic- cole aperture ed Š divisa a met… dslla cri- ita galli (6), perpendicolare, con le ali della criita galli. Davanti si trova il forame cieco (@ ed al lato le superfici orbitarie (8) del frontale con le impresiioni digitate. Alla la- mina cribrosa iegue lo sfenoide con la su- tura ifenoetmoidale (9). In posizione me- diana fra i due canali ottici (1O), Š situato il iolco chiaimatico (1 1 ). I canali ottici sono delimitati dai proc‚iii clinoidei anteriori @@ @@- Nella #ossa cranica medla si os>erva nel mezzo la iella turcica con la foiia ipofisa- ria (1 9) ed al lato il iolco carotico (14) che continua il canale carotico. Il canale caroti- co, >ituato >ulla parete anteriore della parte petro>a del temporale, Š aperto medial- mente in corri>pondenza del forame lacero (1 5); alla >ua e>tremit… mediale Š limitato dalla lingula sfenoidale (1 6). AI lato del sol- co carotico si trova il forame ovale (I@, davanti a questo il forame rotondo (18) e lateralmente il forame ipinoio (@@). Dal fo- rame >pino>o origina il iolco de a. menin- gea media (lO) che >i porta lateralmente. Nella parte petrosa, vicino all'apice, >ono >ituati l'impresiione del trigemino (l1) e, pi— lateralmente, lo iato del canale del ner- vo grande petroso (I@), che >i continua nel solco del n. grande petroso (29) ver>o la fe¯ura >fenopetro>a. Lo iato del canale del n. piccolo petroso (14) Š situato >ubita al di sotto e in avanti del precedente. Il margine superiore della parte petros a (@) presenta un solco, pi— o meno accentuato, il iolco del seno petroso superiore (@5). Una protuberanza di>tinta, l'eminenza ar- ' cuata (16) Š dovuta al canale >emicir@larg '
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superiore. La parte squamosa del tempora- le Š unita allo sfenoide tramite la sutura ifenosquamoia (17). Nel mezzo della foesa cranica poeterlore c'Š il grande forame occipitale (18). Oa questo si estende verso l'alto e l'avanti il clivo (@), che termina nel dorio della sella (4) con i proceiii clinoidei poiteriori. (30). Tra l'occipitale e la parte petrosa ii trova il iolco del ieno petroio inferiore (91 ) e la sincondrosi petrooccipitale, che, nel cranio macerato, appare come feiiura petroocci- pitale (31). Il solco del seno petroso inferio- re termina nel forame giugulare (39). Nella faccia posteriore della rocca petrosa ii tro va il meato acuitico interno (91), al lato del quale Š situata l'apertura esterna dell'ac- quedotto del vestibolo, nascosta da una piccola cresta ossea. Il forame giugulare (99) viene formato dalle incisure omonime del temporale ed occipitale. L'inciiura giu- gulare dell'occipitale Š dealimitata verio l'a- vanti dal tubercolo giugulare; il forame giu- gulare viene suddiviso in maniera incom- pleta dal processo intragiugulare del tem- porale (95). Il forame giugulare Š raggiunto lateralmente dal iolco del ieno sigmoideo 36), che si continua all'indietro nel iolco del ieno traiverio (97). Queito si estende (@o) a a protuberanza occipitale interna , da dove inizia la cresta occipitale in- terna (39) diretta al grande forame occipi- tale (28). Sul margine anteriore di,quest'ul- timo Si trova da ambedue i lati l'apertura interna del canale dell'ipoglosso (40). Il cli- vo Š formato dal corpo dello sfenoide e dal- la parte basilare dell'occipitale; le due oiia ii fondono durante la pubert… (osso triba silare), essendo prima unite dalla iincon- drosi sfenooccipitale.
Variet… frequenti nella superficie interna della base cranica (A-E) Nella fossa cranica media, nell'ambi- to della sella turcica, si trovano diver- se variet…, che possono essere visibi- li nelle radiografie. La lingula sfenoidale (1), che appar- tiene allo sfenoide ed Š diretta verso il temporale, pub essere fusa in alcu- ni casi con il temporale (A). Tra il processo clinoideo anteriore e il posteriore si pu• vedere il prosesio clinoideo medio (2) (C). Questo pu• fondersi con il processo clinoideo an- teriore (C), cosicch‚ si forma il fora- me caroticoclinoideo (@). Cosi la inci- sura carotica, situata medialmente al processo clinoideo anteriore viene trasformata in una apertura con deli- mitazione ossea da tutti i lati. Una ul- teriore variet… Š la presenz8 de118 te- nia interclinoidea (B, 4) tra processo clinoideo anteriore e posteriore; que- sta fusione dei due processi ossei viene chiamata ponte della iella dai radiologi (4). Essa pub essere uni18- terale o bilaterale e pub interessare anche il processo clinoideo medio, se presente (5). Tra il forame ovale ed il corpo dello sfenoide si trova qualche volta un'apertura (D), che serve al passaggio di una vena; questo fora- me venoso (D, 6) viene chiamato an- che emissario sfenoidale o forame di Vesalio. E' abbastanza frequente e tramite esso si stabilisce una unione del seno cavernoso con le vene eso craniche. Il forame venoso pub esse- re uni- o bilaterale. Il dorso della sella pub essere con-o- so di lato dall'a. carotide interna, fino a perdere l'unione ossea con il clivo. Nel cranio macerato, in tal caso, manca il dorso della sella (D). Qualche volta la cresta occipitale in- terna ‚ percorsa a met… da un io/co per i/ seno occipita/e (E). Questo si pub continuare in un so/co marginale
(7), che decorre al lato del grande fo rame occipitale (8) e pu• raggiunge re il forame giugulare (8). I forami giug£lari possono essere di grandezza diversa: pi— spesso e pi— piccolo il forame giugulare sinistro. ll canale dell'ipoglosso pub essere sud- diviso a met… (E, 10). L'apice della rocca petrosa del tem- porale pu• essere saldato con il dor- so della sella. Questo ponte osseo viene chiamato anche il @ponte del- l'abducente@, perch‚ sotto di esso decome il n. abducente.
MANDIBOLA MANDIBULA Mandibola (A-C) La mandibola Š il solo osso del cra- nio dotato di mobilit…. Sviluppatasi per ossificazione mem- branosa, la mandibola si suddivide in un corpo (1) e in due rami (2), che fanno seguito alle estremit… posteriori del corpo. Il corpo presenta nell'adul- to il processo alveolare (@), la cui fac- cia esterna mostra una serie di protu- beranze, gioghi alveolari (4). Nella vecchiaia, dopo la perdita dei denti, il processo alveolare si atrofizza (vedi pag 298). Il corpo forma in avanti la protuberanza mentoniera (5), che ha a ciascun lato un tubercolo, il tuber- colo mentoniero. Sulla faccia ester- na, circa sulla perpendicolare pas- sante per il 11 premolare, si trova il forame mentoniero (6); dal corpo la linea obliqua (@ si estende s 1 ab mandibolare. Il corpo della man i o- la si continua posteriormente nel ra- mo mandibolare, forman o un ango- lo, angolo mandibolare (8). Il ramo mandibolare possiede due processi, il processo anteriore o coro- noideo (9) per l'inserzione di un mu- scolo ed il processo posteriore o con- diloideo (1O) per l'articolazione con l'osso temporale. Tra i due processi si trova l'incilura mandibolare (11). Il processo condi- loideo presenta il collo (12) e la teita con la taccia articolare (I@). Sulla su- perficie interna della testa, sotto la faccia articolare, si osserva la fosset- ta pterigoidea (14), per l'inser ione di parte del m. pterigoideo esterno. Vici- no all'angolo Š spesso presente una rugosit , la tuberosit… masseterica (15), per l'inserzione del m. massete- re. Sulla faccia interna della mandi- bola si vede nell'ambito del ramo il forame mandibola-e (16), che rappre- senta l'apertura del canale mandibo- lare. Quest'apertura Š in parte coper- ta dalla lingula mandibolare (I@, sot- toforma di una laminetta ossea. Dal forame mandibolare inizia il io!co mi-
loiodeo (18), diretto verso il basso. Sotto questo solco, a livello dell'an- golo mandibolare, si trova la tubero- sit… pterigoidea (1 9), per l'inserzione del m. pterigoideo interno. Il corpo della mandibola viene suddi- viso nella sua faccia interna da una sottile cresta obliqua, la linea miloioi- dea (20). AI di sotto di questa linea, dalla quale ha origine il m. miloioi- deo, si trova la fossetta sottomandi- bolare (21), mentre al di sopra un p• pi— in avanti, si trova la fossetta sot- tolinguale (22). Tra gli alveoli sono si tuati i setti interalveolari (@8), che se- parano gli alveoli l'uno dall'altro. AI- l'interno degli alveoli corrispondenti ai denti molari si trovano i setti inter- radicolari. Infine nella faccia interna del corpo si osservano in avanti la spina mentoniera (24), che serve an- ch'essa all'inserzione di muscoli, ed al lato e un p• inferiormente, te fosse digastdriche (@5) per l'inserzione 'dei mm. digastrici.
Forme della mandibola (A-E) L'angolo mandibolare Š diverso nei vari stadi della vita. Nel neonato (A) Š relativamente grande, circa 150ø, mentre diminuisce nel bambino (B). Nell'adulto scende a circa 120-130ø (C). Nella vecchiaia (D) l'angolo au- menta a circa 140ø. Le variazioni dell'angolo mandibola- re dipendono dalla presenza del pro- cesso alveolare e dei denti. Con l'e- ruzione dei denti, pertanto, si ha una modificazione dell'angolo mandibo- lare infantile; questo poi si modifi- ca nuovamente dapo la perdita dei denti. A parte la modificazione dell'ango- lo mandibolare, nelle varie et… della vita si hanno variazioni del cor- po mandibolare. Il corpo mandibola- re presenta il processo alveolare che si atrofizza in senescenza o meglio dopo la perdita dei denti; cosi il cor- po mandibolare si rimpiccolisce o diventa pi— piatto e la parte corri- spondente al mento si spinge in avanti. Il processo alveolare pub essere di- verso. In alcuni casi, come nei prima- ti, si trova un processo alveolare pro trudente in avanti e quindi una diver- sa posizione dei denti rispetto alla norma.
OSSO IOIDE OS HYOIDEUM L'osso ioide, che appartiene allo scheletro del cranio, non in rapporto immediato con le altre ossa del cranio, ma collegato a queste solo attraverso muscolatura o legamenti. Presenta un corpo che si prolunga posteriormente nelle due grandi corna . AI limite fra corpo e grandi corna, si estendono in alto le piccole corna .
CORPO Corpus Presenta un corpo che si prolunga posteriormente nelle due grandi corna . CORNO MINORE Cornu minus AI limite fra corpo e grandi corna, si estendono in alto le piccole corna . CORNO MAGGIORE Cornu majus Il corpo si prolunga posteriormente nelle due grandi corna.
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