MORBO DI WILSON                                        

  Il Morbo di Wilson ( o degenerazione epatolenticolare) ? una rara malattia ereditaria, pi? frequente nei bambini nati da consanguinei. Si manifesta nelle persone omozigoti per un gene anomalo, cio? in coloro che possiedono gli alleli (sia paterno che materno) alterati. E? dovuta a eccessivo accumulo di rame nel fegato, nel sistema nervoso centrale e in altri organi: il fegato, che di solito elimina il rame con la  bile, in questo caso non risulta in grado di farlo. Nei primi anni di vita l?accumulo di rame non porta a danno cellulare e nemmeno a sintomi per il paziente. Successivamente il fegato si satura e inizia a rilasciare il rame nella circolazione generale del sangue, depositandosi negli altri organi del corpo, cuore, reni , cervello occhi. A livello oculare si ha la formazione dell?anello di Kaiser-Fleischer (anello di colore bruno-oro o grigio-verde, visibile sulla cornea), o la formazione di una cataratta detta a Girasole. Quando l?accumulo di rame ? sufficiente a distruggere le cellule nervose, si ha il danno di una parte cruciale del sistema nervoso centrale, cio? dei cosiddetti nuclei della base, con tremori, rigidit? dei muscoli scheletrici,disturbi della personalit? fino alla demenza. A livello epatico si ha morte degli epatociti con infiammazione e progressione del danno fino alla cirrosi e alle sue complicanze ( edemi, ascite, insufficienza epatica). Spesso coesistono anche danni renali, per accumulo intrarenale di rame. ? fondamentale fare la diagnosi in giovane et?, prima che inizi il danno cellulare nei diversi organi.la ceruloplasmina, proteina che trasporta il rame nel sangue, risulta diminuita sotto i livelli di 20 mg per 100ml; l?escrezione di rame con le urine ? aumentata; la biopsia epatica mostra un diffuso accumulo di rame. La terapia consiste nel rimuovere i depositi di rame il pi? velocemente possibile tramite la penicillamina, farmaco in grado di legare il metallo e di farlo espellere attraverso le urine. La cura deve essere protratta per tutta la vita: la prevenzione di un ulteriore accumulo di rame si fa evitando i cibi ricchi di questo metallo, come le frattaglie, le nocciole, i crostacei, i legumi secchi, il cioccolato, i cereali interi, il fegato, ecc.    

(tabella di alimenti con la relativa percentuale di rame). ? necessario controllare i pazienti ed eseguire frequenti esami del sangue per evidenziare l?insorgenza di fenomeni tossici dovuti all?uso del farmaco. ( in modo particolare,  i pazienti che vengono trattati con penicillamina, devono assumere anche la vitamina ?BENEXOL B12? onde evitare fenomeni allergici molto gravi ). Anche la prole dei pazienti colpiti dovrebbe essere periodicamente controllata. La malattia non trattata porta inevitabilmente alla morte per insufficienza epatica o per gravi infezioni. 

 

Il farmaco per il trattamento della malattia di Wilson commerciato in Italia ? la Penicillamina (pemine) che ? anche il farmaco per eccellenza. Purtroppo questo farmaco pu? creare degli effetti collaterali molto gravi ( scompare il senso del gusto "che per? torna dopo alcuni mesi"), nervosismo, stomatite " sopratutto se non vengano prese le vitamine ", fastidio alla luce, stanchezza,sonnolenza,calo delle piastrine, ecc. Bisogna fare frequenti analisi del sangue e delle urine delle 24h ?cupruria - cupremia -funzionalit? epatica ? emocromo ?piastrine ecc ?.  In alternativa alla penicillamina vi sono altri farmaci altretanto efficaci che non danno effetti collaterali, per? non sono commerciati in Italia, quindi devono essere importati dall'estero fra questi;

 

Trientine dihidrochloride   ( farmaco concedibile dal servizio sanitario nazionale).

Zinco Solfato                     ( farmaco concedibile dal servizio sanitario nazionale).

Tetrathiomolybdate          ( Farmaco in sperimentazione )

          

 

Circa La Malattia Del Wilson

Come la malattia del Wilson ? diagnosticata? ? la malattia del Wilson un disordine ereditato? Come la malattia del Wilson sta trattata? La malattia del Wilson ? un disordine genetico che ? mortale a meno che rilevato e trattato prima della malattia seria si sviluppi da avvelenamento di rame. La malattia del Wilson interessa uno in trenta mila persone universalmente. Il difetto genetico causa l'accumulazione di rame eccessiva. I piccoli importi di rame sono essenziali come vitamine. Il rame ? presente nella  maggior parte degli alimenti e la maggior parte della gente ne prende molto pi? del fabbisogno. La gente in buona salute espelle il rame in eccesso, ma i pazienti con la malattia del Wilson non possono. Il rame comincia a accumularsi subito dopo della nascita. Il rame eccedente attacca il fegato ed il cervello con conseguente epatite, psichiatrica, o sintomi neurologici. I sintomi compaiono solitamente nell' adolescenza ritardata. I pazienti possono avere l'ittero, il gonfiamento addominale, il vomito  e dolore addominale. Possono avere tremiti, difficolt? di deambulazione, comunicanti e di deglutire. Possono sviluppare tutti i gradi della malattia mentale compreso comportamento, la depressione e l' aggressione homicidal o suicidal. Le donne possono avere le irregolarit? mestruali, i periodi assenti, la sterilit?, o aborti multipli. Non importa come la malattia comincia, ? sempre mortale, se non ? diagnosticato e non trattato. La prima parte del corpo che il rame interessa ? il fegato. A met? circa dei pazienti di malattia del Wilson, il fegato ? l'unico organo affetto. I cambiamenti fisici nel fegato sono soltanto visibili sotto il microscopio. Quando l' epatite si sviluppa, i pazienti  pensano spesso di avere l' epatite contagiosa o mononucleosi contagiosa quando realmente hanno epatite di malattia del Wilson. Tutta la prova anormale non spiegata del fegato dovrebbe innescare il pensiero circa la malattia del Wilson. Come la malattia del Wilson ? diagnosticata? La diagnosi della malattia del Wilson ? fatta dalle prove relativamente semplici che fanno quasi sempre la diagnosi. Le prove possono diagnosticare la malattia in entrambi i pazienti e gente sintomatica che  non mostrano i segni della malattia. ? importante diagnosticare la malattia del Wilson prima possibile, poich? danni severi del fegato possono accadere prima che ci siano tutti i segni della malattia. Gli individui con la malattia del Wilson possono comparire erroneamente nella salute eccellente. L' anima, la ceruloplasmina, il rame dell' urina, la prova dell' occhio per gli anelli di Kayser-Fleischer e le biopsie del fegato sono usati per fare la diagnosi. ? la malattia del Wilson un disordine ereditato? La malattia del Wilson ? trasmessa come malattia recessiva autosomal, che il mezzo esso stesso-non sex-linked (si presenta ugualmente negli uomini ed in donne). Per ereditarla, entrambi i genitori devono trasportare un gene che ciascuno passa al bambino affetto. Due geni anormali sono richiesti per avere la malattia. Il gene responsabile ? situato in un luogo precisamente conosciuto sul cromosoma 13. Il gene ? chiamata ATP7B. Molti casi della malattia del Wilson accadono  mutazione spontanee nel gene. Un numero significativo di altri ? trasmesso semplicemente dalla generazione alla generazione. La maggior parte dei pazienti non hanno storia di famiglia della malattia del Wilson. La gente con soltanto un gene anormale ? chiamata elemento portante. Non si ammala  e non dovrebbe essere trattata. Pi? di trenta mutazioni differenti sono state identificate finora. Di conseguenza, ? stato difficile fare una prova di selezione genetica semplice per la malattia. Tuttavia, in una famiglia particolare, se la mutazione precisa ? identificata, una diagnosi genetica ? possibile. Ci? pu? aiutare nell'individuazione dei parenti senza sintomi in moda da poterli curare prima che diventino malati o andicappare. Una prova genetica pu? aiutare nella diagnosi prenatale. Come la malattia del Wilson pu? essere trattata? La malattia del Wilson ? uno stato molto trattabile. Con la terapia adeguata, il progresso di malattia pu? essere fermato e spesso a seconda dei sintomi pu?  migliorare. Il trattamento ? puntato sul rimuovere il rame accumulato in eccesso e che impedisce il relativo riaccumulo. La terapia deve quindi essere fatta per tutta la vita. I pazienti possono diventare progressivamente pi? ammalati da quotidiano accumulo di rame ma il trattamento immediato pu? essere deccisivo. Il ritardo di persino alcuni giorni pu? causare il peggioramento irreversibile. Il farmaco  di FDA-approved pi? nuova ? l' acetato dello zinco(Galzin). Lo zinco si comporta ostruendo l' assorbimento di rame nel tratto intestinale. Questa azione  esaurisce il rame accumulato ne impedisce il riaccumulo. L' efficacia dello zinco ? stata indicata in 15 anni di esperienza considerevole oltremare.Un vantaggio importante della terapia dello zinco ? la relativa mancanza di effetti secondari. Altri farmaci sono approvati per uso nella malattia del Wilson includono il pencillamine (Cuprimine, Depen)ed il trientine (Syprine). Entrambi i farmaci si comportano tramite chelazione o il grippaggio del rame, causante la relativa escrezione urinaria aumentata. Tetrathiomolybdate ? sotto ricerca per il trattamento iniziale della malattia del Wilson nella speranza che non causer? il peggioramento neurologico, come con il pencillamine. Anche se i relativi effetti secondari non sono stabiliti chiaramente, le indicazioni sono che ? abbastanza sicuro. I pazienti con epatite grave possono richiedere il trapianto del fegato. I pazienti che sono studiati o curati per la malattia del Wilson dovrebbero farsi seguire dagli esperti nella malattia del Wilson o nella consultazione con tali esperti dai loro medici primari. La sospensione completa del trattamento  provocher? la morte, a volte in tre mesi. Il dosaggio di diminuzione pu? provocare la progressione inutile della malattia. Il ? domestico circa il ? del contatto del ? di discussione del ? di insieme dei membri del ? dellaletteratura del ? si collega   Associazione 1998/9 - Last modified dicembre del 1999 dimalattia del Wilson di copyright Questo luogo ? progettato ed effettuato sotto unaconcessione educativa senza restrizione da Prodotti farmaceutici Del Cancello .

 

 

 

 

 

 

Impedire il problema

Lo zinco egualmente ha la capacit? di impedire l' inizio dei sintomi nella gente che ha ereditato il gene aberrant ma non ancora di sviluppare tutti i sintomi. Purtroppo, l' unico modo per rilevare la possibilit? che potreste avere la malattia del Wilson prima che i sintomi compaiano deve  colpire un fratello o una sorella.

Quello ? perch? i fratelli germani di quelli con la malattia del Wilson dovrebbero far controllare l'urina dai loro medici di famiglia su una base normale per i livelli elevati di rame,ad esempio il Dott. Brewer. Le probabilit? sono una su quattro che sviluppino la malattia ad un certo tempo della loro vita.

" la malattia del Wilson ? una malattia recessiva autosomal," dice il Dott. Brewer . "  la persona affetta ha due dosi del gene anormale che innesca la malattia. I genitori sono elementi portanti obbligatori, ma poich? ogni genitore ha soltanto una dose, saranno completamente normali. "

Fortunatamente, i bambini uniformi che hanno ereditato la malattia saranno completamente normali, ugualmente -- una volta che sono trattati con zinco, ad esempio il Dott. Brewer.

Sopping DEl Rame

Quanto zinco bisogna prendere  per non aumenta il rame supplementare nel vostro corpo?

Gli studi intrapresi dal Dott. Brewer all' universit? del Michigan hanno indicato che 150 milligrammi di zinco al giorno,presi in tre dosi separate di 50-milligrammi ciascuno almeno un'ora prima o dopo un pasto, fornisce la rimozione di rame ottimale.Poich? lo zinco pu? essere tossico in  quantit? elevata, ? importante che siate sotto controllo medico mentre state usando questa terapia.

La presa dello zinco con i pasti realizza una inversione dell'effetto del minerale. " se lo zinco ? preso assieme con un alimento, ? quasi come non prenderlo, perch? ottiene il limite col materiale dell' alimento e non fa molto effetto, " dice il Dott. Brewer. " ma se lo prendete lontano da un alimento, poco come 25 milligrammi avranno un effetto rilevabile sull'equilibrio del rame. "

La gente che non ha la malattia di Wilson non dovrebbe prendere  grandi importi di zinco, aggiunge il Dott. Brewer. Poich? prendere una quantit? ragionevolmente piccola di zinco pu? avere un effetto sui livelli di rame nel corpo, prendere pi? del valore quotidiano di zinco (15 milligrammi) potrebbe facilmente renderli rame-carenti in due - tre settimane.

Occhi di girasole e membra di agitazione

Il rame ? una sostanza nutriente che ? richiesta il pi? considerevolmente da tutte le cellule, per lo sviluppo dei nervi sani,del tessuto connettivo e del pigmento scuro in capelli e pelle. Tutto ha bisogno d'un poco di rame. In quelli con la malattia del Wilson,tuttavia, un errore genetico permette al metallo di aumentare fino ai livelli tossici nel cervello, nel fegato, nei reni e negli occhi. Gli importi astronomici che si accumulano possono provocare l' inabilit?,la demenza  il guasto mentale e l' alterazione del fegato.

Fortunatamente, la malattia ? rara, prevedibile e trattabile. Si presenta in circa 30 di ogni 1.000.000 di gente,generalmente in qualche luogo fra le et? dai 10 ai  40 anni e pi? spesso fra gli ebrei europei orientali ed i loro discendenti.

A seconda di dove i livelli tossici di rame si stanno accumulando, i sintomi possono variare da malore, da affaticamento, dalla tenerezza sopra il fegato e dalla febbre forse di qualit? inferiore-- che pu? sembrare insieme indicare un' infezione virale o epatite acuta -- tutto in modo ai disordini di consumo, la cessazione del periodo mestruale, agitando le membra e " le cataratte del girasole, "che sono anelli verdi, gialli o marroni intorno alle cornee.

" il problema pi? grande al riconoscimento della malattia, "dice il pionierismo del fabbricante di birra di George del ricercatore, M.D., professore la genetica umana e la medicina interna all' universit? di scuola medica del Michigan a Ann Arbor. " ? che molti casi non sono riconosciuti perch? la malattia ? mascherata,  per esempio da epatite o cirrosi del fegato causato da alcool. "

A complicarne il riconoscimento ? il fatto che i sintomi si evolvono lentamente nel tempo piuttosto che comparire tutto d'un tratto. " invece di sviluppare le complicazioni neurologiche evidenti, per esempio, molta gente avr? anomalie del comportamento per parecchi anni, " spiega il Dott. Brewer. " pu? essere depressa e perdono solitamente la capacit? di mettere a fuoco mentalmente. Cos? se sono a scuola, i loro gradi cadranno. O se hanno lavori,cominciano a non effettuarli pure. Diventeranno mutevoli. Possono diventare suicidi e possono stare bene ai exhibitionists.

" questi comportamenti sono attribuiti spesso ad abuso della droga, perch? vedete gente che ? stata normale ed ordinano di vanno fuori dell' estremit? profonda. I loro sposi vanno spesso durante questo periodo. "

Come ottenere l' acetato dello zinco

GALZIN? (acetato di zinco) pu? essere ordinato attraverso Athena & il registro; Farmacia Domestica Di Rx. Athena Rx fornisce ai medici ed ai loro pazienti un modo conveniente e redditizio semplice ottenere Galzin. Athena & Registro; La farmacia domestica di RX ? un valore di trasporto della farmacia piena di servizio, un' integrit? e una destra resa personale di servizio al vostro portello. Alcuni benefici hanno fornito da Athena Rx includono un frequente programma del compratore, Fedex libero una consegna di 2 giorni degli ordini di prescrizione, assistenza libera con elaborare di reclamo di assicurazione, avvisi di ricordo del refill e consultazione del farmacista di emergenza, tutto il giorno, ogni giorno. Athena Rx ha acconsentito a fornire a tutti i clienti un'offerta speciale sugli ordini di prescrizione di prima volta di Galzin. I clienti riceveranno 90 capsule libere con il loro ordine iniziale di prescrizione di 90 o pi? Galzin 25mg o capsule 50mg.Prezzi di Athena Rx * per Galzin essere come segue: Galzin 25mg * 90 $52,75 Galzin 50mg * 90 $83,65   Se voleste ordinare o chiedere delle informazioni supplementari sui prodotti e sui servizi offerti dalla farmacia domestica del Athena Rx, chiamata 1-800-5-ATHENA gratuito. (1-800-528-4362) o 650-877-7647 x7790 o controlli verso l'esterno il web site a www.athenarx.com . * Prezzi a partire da 4 dicembre 1998 e conforme a cambiamento senza avviso. Dott. Protocollo Standard Brewer's Di George Dose: tid del magnesio 50. A parte da alimento e dalle bevande (tranne H20) entro un'ora Alimento: evitare il fegato, crostacei di limite al contrario si distendono Il controllo che beve H20 limita la presa se rame pi? di 0,1PPM (0,1 ?g/L) Video: Cu e Zn dell' urina ogni 6 mesi   Cu Dell' Urina: riflette il caricamento del Cu del corpo     Buono controllo, pi? meno di 125 ?g/24 h   Zn Dell' Urina: riflette la conformit?     Buona conformit?, pi? di 2 mg/24 h   Athena ? un registrato depositato di Athena le Neurosciences, Inc. Galzin ? un marchio dei prodotti farmaceutici S.U.A. di TEVA.   Il ? domestico circa il ? del contatto del ? di discussione del ? di insieme dei membri del ? dellaletteratura del ? si collega   Associazione 1998/9 - Last modified dicembre del 1999 di malattia del Wilson di copyright Questo luogo ? progettato ed effettuato sotto una concessione educativa senza restrizione da Prodotti farmaceutici Del Cancello .

FARMACI INNOVATIVI CONCEDIBILI 

dal servizio sanitario nazionale

                     LEGGE 23 DICEMBRE 1996 N.648

               (EX Art.1 comma 4 D.L. 21/10/1996 n.536)

(l'elenco  dei  principi  attivi e' stato emanato  con  17  provvedimenti 
successivi)
E' ISTITUITO L'ELENCO DEI MEDICINALI INNOVATIVI LA CUI COMMERCIALIZZAZIONE
E' AUTORIZZATA  IN  ALTRI  STATI  MA  NON  SUL  TERRITORIO NAZIONALE, DEI
MEDICINALI  NON   ANCORA  AUTORIZZATI  MA  SOTTOPOSTI  A  SPERIMENTAZIONE 
CLINICA  E  DEI  MEDICINALI  DA IMPIEGARE PER UN'INDICAZIONE TERAPEUTICA
DIVERSA DA QUELLA  AUTORIZZATA, DA EROGARSI A TOTALE CARICO ED A CURA DEL
SERVIZIO  SANITARIO  NAZIONALE  A  SOGGETTI CHE PER LA LORO PATOLOGIA NON
DISPONGONO DI VALIDA ALTERNATIVA TERAPEUTICA


ADENOSIN DEAMINASI : 
IMMUNODEFICIENZA COMBINATA GRAVE DA DEFICIT DI ADENOSINDEAMINASI

CICLOSPORINA A :
NEFRITE LUPICA


DEFERIPRONE : 
THALASSEMIA


EPOETINA ALFA E BETA : 
EMOGLOBINURIA PAROSSISTICA NOTTURNA SINDROMI MIELODISPLASTICHE


INTERFERONE ALFA NATURALE : 
LINFOMA CUTANEO A CELLULE T


INTERFERONE ALFA RICOMBINANTE : 
TROMBOCITEMIA ESSENZIALE PARTICOLARI EMANGIOMI FORME REFRATTARIE DELLA 


MALATTIA DI BEHCET
L-ARGININA : 
PATOLOGIE CONSEGUENTI A DIFETTI ENZIMATICI DEL CICLO DELL'UREA


MIFEPRISTONE : 
SINDROME DI CUSHING DI ORIGINE PARANEOPLASTICA


MITOTANE : 
CARCINOMA DEL SURRENE INOPERABILE E/O METASTATIZZATO


OCTREOTIDE : 
DIARREA SECRETORIA REFRATTARIA


OXALIPLATINO : 
TRATTAMENTO DI SECONDA LINEA DEL CARCINOMA DEL COLON-RETTO IN FASE AVANZATA


RIBAVIRINA : 
RECIDIVA DA HCV IN SOGGETTI GIA' SOTTOPOSTI A TRAPIANTO DI FEGATO
PER EPATOPATIA CRONICA C


TEMOZOLAMIDE : 
GLIOMI MALIGNI RICORRENTI


TESTOLATTONE : 
PUBERTA' PRECOCE NON GONADOTROPINO-DIPENDENTE


TETRAIDROBIOPTERINA : 
IPERFENILALANINEMIA DA CARENZA CONGENITA DI 6-PIRUVOILTETRAIDROPTERINA 
SINTETASI


TRIENTINE DI IDROCLORIDRATO : 
MORBO DI WILSON

ZINCO SOLFATO : 
MORBO DI WILSON

A) Per  ogni  farmaco  sono  previsti  dei  criteri  sia di inclusione che
   di esclusione dal trattamento

B) E' previsto un costo  indicativo  del  trattamento  per  ogni  paziente

C) La prescrizione viene effettuata da strutture specializzate ospedaliere
   od  universitarie  o  di  istituti  di  ricovero  e  cura  a  carattere
   scientifico, sulla base  di  un  piano  terapeutico  predisposto  dalle 
   stesse.
   I pazienti ammessi al  trattamento sono inseriti, presso tali strutture
   in   apposito   registro   in   cui   i   dati  clinici sono aggiornati 
   trimestralmente   e   trasmessi  alla  Commissione  unica  del  farmaco 
   unitamente al numero  di  pazienti  che  hanno  iniziato e/o interrotto
   il trattamento , data di inizio e/o interruzione  del trattamento, eta'
   sesso, eventi avversi

D) La dispensazione avviene per il tramite del servizio farmaceutico delle
   strutture   prescrittrici,   ove   possibile,   oppure   del   servizio 
   farmaceutico della azienda sanitaria locale di residenza.
   Trimestralmente tali strutture trasmettono l'ammontare  della  relativa
   spesa al Ministero della Sanita', Dipartimento per  la  valutazione dei
   medicinali e la farmacovigilanza.               

Contenuto di rame di vari alimenti

TABELLA 9. Contenuto di rame di vari alimenti come misura un laboratorio da spettrometria per assorbimento atomico   Concentrazione Di rame ( m. g/g ha bagnato) Formato del serving tipico (g) Rame / serving (magnesio) Carne       Pesci 0,61 120 0,07 Tacchino 0,71 120 0,09 Pollo 0,34 120 0,04 Hamburger 0,95 120 0,11 Manzo degli arrosti 0,82 120 0,10 Bistecca 1,2 120 0,14 Fegato (pecora) 157,05 120 18,85 Fegato (porco) 141,14 120 16,94 Uovo 0,8 40 0,03 Formaggio       Singole fette 0,43 120 0,05 Formaggio staggionato 0,44 120 0,05 Morbido 0,45 120 0,05 Pane       Frumento intero 1,07 30 0,03 Focaccina Della Crusca Dell' Uva passa 0,6 30 0,02 Crostacei       Pettini 0,27 120 0,03 Molluschi 6,08 120 0,73 Granchio 7,39 120 0,89 Gambero 1,75 120 0,21 Ostriche 2,89 120 0,35 Ostriche smoked 15,00 120 1,80 Mitili 4,75 120 0,57 Aragosta 36,6 120 4,39 Cioccolato       Sciroppo 43,36 15 0,65 Barra della caramella 1,18 15 0,02 Latte 0,33 120 0,04 Verdure       Piselli 2,38 120 0,29 Fagioli bianchi 3,95 120 0,47 Fagioli nani 0,74 120 0,09 Soie 1,09 120 0,13 Frutta       Composta di mele (potere) 0,2 120 0,02 Composta di mele (bottiglia) 0,3 120 0,04 Avocado 1,68 120 0,20 Uva passa 1,68 30 0,05 Dadi       Noci 6,51 30 0,20 Burro di arachide 8,53 30 0,26 Minestre       Cipolla 1,49 15 0,02 Brodo del manzo 0,20 15 0,00 Funghi       Asciutto 2,12 50 0,11 Caned 2,3 50 0,12 T? 025 120 0,03 Soda       Coca-cola (bottiglia) 0,001 356 0,00 Coca-cola (potere) 0,004 356 0,001 Sprite (bottiglia) 0,004 356 0,001 Sprite (potere) 0,001 356 0,00 Arancio di Sunkist (bottiglia) 0,003 356 0,001 Varie       Tofu 0,28 120 0,03 Tortini del tofu 1,67 120 0,20 Hash 1,25 120 0,15 Peperoncino rosso (verdura) 1,82 120 0,22 Fagioli e riso rossi 1,31 120 0,16 Salsa degli spaghetti 1,13 120 0,14 Tetrazini 0,56 120 0,07 Pollo della soia 0,28 120 0,03 Manzo della soia 1,01 120 0,12 mac di?Super? 0,87 120 0,10 ? domestico circa i collegamenti del ? del contatto del ? di discussione del ? di insieme dei membri del? della letteratura del ? Associazione 1998/9 - Last modified dicembre del 1999 di malattia del Wilson di copyright Questo luogo ? progettato ed effettuato sotto una concessione educativa senza restrizione da Prodotti farmaceutici Del Cancello .

Anello di Kayser-Fleischer in un paziente con la malattia del Wilson

la fotografia della Fend-lampada mostra un deposito denso di rame in membrana di Descemet (un anello di Kayser-Fleischer) in una ragazza 17-year-di et? con la malattia del Wilson (pannello A). dopo otto anni della terapia con il di mercaprol e la penicillammina, l' anello di Kayser-Fleischer completamente aveva risolto (pannello B). l' occhio di sinistra ? indicato; l' occhio di destra ha avuto un' apparenza simile. (l' altra riga ? costituita dal fascio della lampada della fessura).     Albert W. Biglan, M.d. Universit? di scuola de Pittsburgh di medicina Pittsburgh, PA 15213 Sharon L. Taylor, M.d. Centro Medico Della St Francis Pittsburgh, PA 15201