Date: Tue, 5 Sep 2000 17:47:01 +0200 (CEST)
From: Giovanna Bertini <gioenna@yahoo.it>
Nonostante la campagna antifumo che fortunatamente
viene portata avanti in Italia e nel mondo in questo
periodo, non mi sembra mai poco quello che possiamo
dire di male del fumo: ecco qui che allora vi segnalo
un articolo uscito sul numero di giugno del "The
Journal of Pediatrics" (N.G. Beratis et al.,J Pediatr
2000;136:760-766)sulle anormalità vascolari a livello
retinico presenti in neonati di madri fumatrici.
Sappiamo già da tempo come il fumo in gravidanza
determini piccoli e grandi problemi nel nascituro:
- ritardo di crescita intrauterina
- aumentato rischio di aborti spontanei
- piccolo ritardo nello sviluppo intellettivo
- aumento della pressione arteriosa dai primi giorni
al primo anno di vita
- aumentato rischio di emorragia intraventricolare neinati pretermine.
Inoltre fumare durante la gravidanza provoca
sicuramente delle anormalità circolatorie dell'unità
feto-placentare con conseguente ipossia cronica dei
tessuti del feto ed eritremia fetale.
Gli autori del lavoro hanno ipotizzato che l'ipossia
cronica, l'eritremia e l'aumentata pressione ematica
potessero provocare alterazioni dei vasi retinici e
sulla base di quest'ipotesi sono andati a confrontare
162 nati a termine di madre fumatrice con altrettanti
neonati da madre non fumatrice.
Questi i risultati:
- anomalie retiniche (restringimento dell'arteria
retinica, dilatazione e tortuosita delle vene
retiniche, emorragie retiniche) sono
significativamente maggiori nei nati da madri
fumatrici, soprattutto se piccoli per l'età
gestazionale
- il restringimento dell'arteria retinica è associato
all'aumentata pressione ematica, mentre l'emorragie
retiniche sono associate con alti valori di ematocrito
- tali anomalie regrediscono entro i sei mesi di vita
nei nati da madri fumatrici contro i 2 mesi di vita
dei nati da madri non fumatrici
Gli Autori concludono ipotizzando che le anomalie
retiniche riscontrate nei nati da madre fumatrice
possano far parte di un disordine vascolare
generalizzato e che il fumo in gravidanza possa
predisporre precocemente il nascituro a malattie
vascolari nell'età adulta.
Cordiali saluti
Giovanna Bertini
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Giovanna Bertini
U. O. Pediatria - Montepulciano
Azienda USL N°7- Siena
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