Date: Sun, 11 Feb 2001 18:49:05 +0100
From: Lettera firmata
>Sono la mamma di un bimbo nato prematuro (24 settimane) il [AGLI INIZI DI
>QUEST' ANNO], peso 690 gr. APGAR 3,5,?. Fin dalla nascita è sottoposto a
>respirazione meccanica convenzionale. Da due settimane respira con
>ossigeno al 100% e ha una saturazione media del 90% con brevissime
>desaturazioni durante la giornata. Da qualque giorno presenta edematosi su
>tutto il corpo. L'alimentazione è stata prevalentemente endovenosa.
>Attualmente pesa 1155 gr. Pur cosciente della gravità complessiva dovuta
>alla prematurità, vorrei sapere le conseguenze di una prolungata CMV e se
>sono più efficaci altre forme di respirazione artificiale. Desidererei
>inoltre conoscere se l'edematosi comporta rischi per la salute futura del
>neonato.
>Ringrazio e cordialmente saluto.
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Il webmaster
Date: Thu, 15 Feb 2001 13:03:44 +0100 (CET)
From: Firmino F. Rubaltelli (by way of Giovanna Bertini <gioenna@yahoo.it>)
Subject: Re: CMV ed altre forme di ventilazione
Gentile Signora,
non mi preoccuperei eccessivamente degli edemi che
sono facilmente controllabili con i diuretici, sempre
che la funzionalità renale sia buona. Sono invece
molto più preoccupato della situazione respiratoria.
Non so se suo figlio sia stato trattato con
surfattante nè quali siano i parametri del ventilatore
(sopratutto la pressione di picco). Benchè vi siano
segnalazioni sugli effetti negativi dei cortisonici a
lungo termine, credo che a questo punto si possa
prendere in considerazione un ciclo con desametazone
e.v.
Per quello che riguarda il tipo di ventilazione
meccanica, il miglior tipo è quello che si conosce
meglio. Voglio dire che se i medici che curano suo
figlio hanno una buona esperienza con la ventilazione
convenzionale è opportuno che continuino con quella.
Spero che le notizie che le ho dato possano esserLe di
qualche utilità.
In bocca al lupo!
Firmino F. Rubaltelli