Riassunto

Evidenze sperimentali suggeriscono che il disturbo di panico sia caratterizzato da anormalità nel funzionamento del sistema dell'equilibrio che potrebbero essere legate alla gravità dell'agorafobia. Visto che il sistema dell'equilibrio può essere influenzato dal sistema serotoninergico, abbiamo valutato l'effetto di un trattamento di 6 settimane con il citalopram sulla funzione del sistema dell'equilibrio in un campione di pazienti con disturbo di panico. Quindici pazienti con disturbo di panico sono stati sottoposti ad un esame posturografico al giorno 0, prima di iniziare la terapia e al giorno 42 di trattamento. La posturografia e la valutazione clinica sono stati condotti da sperimentatori diversi in cieco. La posturografia statica ha mostrato una percentuale di punteggi anormali elevata. I pazienti senza agorafobia o con lieve agorafobia mostravano meno anomalie posturografiche rispetto a quelli con una agorafobia moderata o grave. Dopo 6 settimane di trattamento con citalopram c'era stato un miglioramento significativo di 4 delle 6 misure posturografiche valutate nella condizione ad occhi chiusi e a capo retroflesso mentre non c'erano stai cambiamenti nella condizione ad occhi aperti. Questa è il primo studio che suggerisce che la modulazione del sistema serotoninergico può migliorare la funzione del sistema dell'equilibrio nei pazienti con disturbo di panico, specialmente quando l'informazione visiva sia carente. I nostri risultati inoltre confermano che molti pazienti con disturbo di panico hanno anomalie nel funzionamento del sistema dell'equilibrio, sostenendo l'idea che queste anomalie possano essere legate principalmente all'agorafobia.