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A)
BRONCOSCOPIA ISPETTIVA Controindicazioni assolute: nessuna Controindicazioni ad altissimo rischio: - aritmie cardiache severe (BS < 40 bpm; fibrillazione striale con risposta ventricolare > 120 bpm; tachicardia sopraventricolare > 140 bpm; extrasistolia ventricolare > 50 per h) - ipossiemia grave refrattaria - cardiopatia ischemica instabile (IMA < 6 settimane; angina instabile; ischemia in atto) - scompenso cardiaco congestizio - broncospasmo in atto Controindicazioni ad alto rischio: - asma bronchiale instabile - sindrome cavale superiore - metastasi cerebrali - BPCO con FEV 1 < 1 litro - insufficienza respiratoria globale ipercapnica B)
PRELIEVI BIOPTICI DI LESIONI BRONCOGENE CENTRALI Controindicazioni assolute: nessuna Controindicazioni ad altissimo rischio: coagulopatia severa (PLT < 50.000; PT > 30 sec) C)
BPT Controindicazioni assolute: coagulopatia severa Controindicazioni ad altissimo rischio: - pneumonectomia anatomica o funzionale - ipertensione polmonare - uremia (creatinina > 3 mg/dl) - PLT: 30.000 – 50.000 Controindicazioni ad alto rischio: come per la broncoscopia ispettiva D)
BAL Controindicazioni assolute: insufficienza ventricolare sinistra clinicamente evidente Controindicazioni ad altissimo rischio: - PLT: < 10.000 -
paziente ventilato meccanicamente con PaO2 < 70 mmHg,
con FiO2 >70%, Controindicazioni ad alto rischio: come per la broncoscopia ispettiva
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Controindicazioni alla FBS
