ESENZIONE BOLLO AUTO PER I DISABILI
(Veicolo intestato al familiare)
ALL’AGENZIA DELLE ENTRATE
UFFICIO DI ROMA 5
Via di Torre Spaccata, 110 - 00173 Roma
OGGETTO: Targa Veicolo………………………….-Intestato al disabile
Esenzione Tasse Automobilistiche per disabili. Trasmissione della documentazione necessaria a comprovare la presenza dei requisiti prescritti da:
Il/La sottoscritt__________________________________________________
Nat__a___________________________________prov._________________
Il________________C.F.:_________________________________________
Residente in_____________________________________C.A.P.__________
Via/Piazza_____________________________________________________
Nr. Telefono____________________________________________________
CHIEDE
L’esenzione del pagamento della tassa automobilistica per l’autoveicolo targato______________
Ai sensi della Legge su citata.
All’uopo allega la seguente documentazione:
Fotocopia carta circolazione Fotocopia certificato rilasciato dalla Commissione medica dell’ASI ai sensi dell’art.4 della L.104/92 Fotocopia certificato rilasciato dalla Commissione medica dell’ASL ai sensi del 3° comma dell’art.3 della L.104/92
Roma____________ Firma_________________
AUTOCERTIFICAZIONE PER SOGGETTO FISCALMENTE A CARICO
Il sottoscritto, richiedente l'esenzione di cui sopra, dichiara sotto la propria responsabilità, ai sensi dell'art.4 della L. n.15/68 D.P.R. n.403/98, di essere, in quanto possessore di reddito lordo non superiore a L.5.500.000, fiscalmente a caricon del faimiliare _______________________Secondo quanto risulta dall'ultima dichiarazione dei redditi da questi presentata (art.1,letterab, D.P.R. n.103/98); Il sottoscritto e a conoscenza delle conseguenze penali che derivano, ai sensi dell'art.26 della L.n.15/68, qualora la presente dichiarazione risulterà mendace, a seguito dei controlli effettuati dal competente ufficio in forza dell'art.11 del D.P.R. n: 403/98.