6. La terapia e il controllo metabolico
I
tre modelli terapeutici del diabete comprendono a seconda della
gravità;
1°
livello: controllo
alimentare/dietetico
2°
livello: controllo
farmacologico/dietetico (antidiabetici orali)
3°
livello: controllo
insulinico,(
insulina)/dietetico
L’obiettivo
di qualsiasi terapia consiste nel:
a)
eliminare
i sintomi
b) prevenire
e contenere la progressione della malattia
c) prevenire
le complicanze
Il
controllo alimentare
è sempre importante in ogni forma di diabete, ed in taluni
casi è sufficiente un adeguato comportamento alimentare per evitare il
passaggio al secondo o terzo livello. (diabete
non insulinodipendente).
Il
vantaggio di tale approccio terapeutico è quello di rispettare i ritmi
fisiologici dell’organismo.
Qualora
la eliminazione dalla dieta giornaliera di determinati alimenti
non sia in grado di controllare adeguatamente i valori glicemici, è
essenziale il passaggio
al secondo livello; antidiabetici
orali. (
diabete non insulinodipendente).
Il
ricorso all’intervento farmacologico
se necessario, va attuato senza indugio dal medico ed accettato di buon
grado dal paziente. La
non applicazione di tale piano di lavoro può condurre a breve termine a
complicanze anche gravi con necessità di ospedalizzazione urgente.
In taluni casi nonostante un adeguato trattamento con antidiabetici orali, o in alcune forme di diabete, fin dal principio, va programmato l’uso della insulina per iniezione sottocutanea giornaliera. (diabete insulinodipendente)