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"Supervisione e Psicoanalisi" (Italian edition)
A cura di Giuseppe Leo
Scritti di A.
Bass N. Hoffmann G. Leo
N. McWilliams D. Meltzer G.
Riefolo M. Schmolke et
al.
Editore Frenis Zero
Collana Confini della Psicoanalisi
Anno 2023
Pagine 210
ISBN 978-88-97479-44-4
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"Why War in
Ukraine and in Europe? Psychoanalysis, Trauma, and Resiliency" (English
Edition)
Edited by Giuseppe Leo
Writings by: V. Blikhar N.
Kalka
H. Katolyk L. Kuzo G. Leo
A. Marchuk
M. Tsyvinska S. Varvin
V. D. Volkan K. Zaitseva
Publisher:
Frenis Zero
Collection: Mediterranean Id-entities
Year: 2023
Pages: 235
ISBN: 978-88-97479-42-0
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"Neuroscience
and Psychoanalysis" (3rd English Edition)
Edited by Giuseppe Leo
Writings by: D.
Mann
G.Northoff
J. Przybyła A. N.
Schore
R. Stickgold B.A. Van Der
Kolk G.
Vaslamatzis M.P. Walker
Publisher:
Frenis Zero
Collection: Psychoanalysis and Neuroscience
Year: 2023
Pages: 321
ISBN: 978-88-97479-40-6
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"Infant
research e psicoanalisi" (ediz. italiana)
A cura di: Giuseppe Leo
Scritti di: B.
Beebe K.
Lyons-Ruth J. P.
Nahum D. Schechter E. Solheim
C. Trevarthen E. Z.
Tronick
L. Vulliez-Coady
Editore: Frenis Zero
Collana: Confini della psicoanalisi
Year: 2022
Pages: 276
ISBN: 978-88-97479-38-3
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"Crisi ecologica e pandemia. Una sfida per la
psicoanalisi"
A cura di Giuseppe Leo
Scritti di: Hilda
Catz, Anna Ferruta, Marco Francesconi, Pietro R. Goisis, Robert
Hinshelwood Giuseppe Leo, Nancy McWilliams, Giuseppe Riefolo, Merav
Roth, Cosimo Schinaia, Daniela Scotto Di Fasano, Robert D. Stolorow
Editore: Frenis Zero
Collana: Confini della Psicoanalisi
Anno: 2022
Pages: 268
ISBN: 978-88-97479-36-9
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"Enactment in
Psicoanalisi"
(Edizione Italiana)
A cura di Giuseppe Leo &
Giuseppe Riefolo
Scritti di: Galit Atlas Efrat
Ginot
Jay Greenberg Jessica
Kraus Giuseppe
Leo Giuseppe
Riefolo Jeremy Safran
Editore: Frenis Zero
Collana: Confini della Psicoanalisi
Anno: 2022
Pages: 320
ISBN: 978-88-97479-34-5
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"Blown Lives. A Tale
for Spielrein, Gross, Tausk and the other losers of
psychoanalysis" by Giuseppe Leo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-32-1
Anno/Year: 2021
Pages: 284
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"My Ideas Felt Like
Outsize Clothes. A tale for Etty Hillesum" (Second Edition)
by Giuseppe Leo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-28-4
Anno/Year: 2021
Pages: 128
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"Infant
Research and Psychoanalysis" (Third Edition) edited by
Giuseppe Leo
"
Edited by Giuseppe Leo
Writings by: B.
Beebe K. Lyons-Ruth J. P. Nahum D.
Schechter E. Solheim C.
Trevarthen E. Z.
Tronick
L. Vulliez-Coady
Publisher: Frenis Zero
Collection: Borders of Psychoanalysis
Year: 2021
Pages: 285
ISBN: 978-88-97479-24-6
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"Psychanalyse,
Lieux de Mémoire et Traumatismes Collectifs" (Third Edition) edited
by Giuseppe Leo
Writings by: J.
Altounian, S. Amati Sas, W. Bohleber, M. El Husseini, R. El Khayat, Y.
Gampel R. Kaës, J. Kristeva, G. Leo, A. Loncan, P. Matvejević, M.-R.
Moro, S. Resnik, S. Varvin
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-22-2
Anno/Year: 2021
Pages: 546
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"Enactment
in Psychoanalysis" - Second Edition) edited by Giuseppe Leo
& Giuseppe Riefolo
Edited by Giuseppe Leo &
Giuseppe Riefolo
Writings by: G. Atlas
E. Ginot J.R. Greenberg J.
Kraus J.D. Safran
Publisher: Frenis Zero
Collection: Borders of Psychoanalysis
Year: 2020
Pages: 333
ISBN: 978-88-97479-19-2
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"My Ideas Felt Like
Outsize Clothes. A tale for Etty Hillesum" by Giuseppe Leo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-33-8
Anno/Year: 2020
Pages: 122
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"Environmental
Crisis and Pandemic. A Challenge for Psychoanalysis" edited
by Giuseppe Leo (Second Edition)
Writings by: H.
Catz, A.
Ferruta,
M. Francesconi, P. R. Goisis, R. D. Hinshelwood, G. Leo, N.
McWilliams, G. Riefolo, M.
Roth, C. Schinaia, D. Scotto
Di Fasano, R. D. Stolorow
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-37-6
Anno/Year: 2020
Pages: 312
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"Psychanalyse,
Lieux de Mémoire et Traumatismes Collectifs" sous la direction
de Giuseppe Leo
Writings by: J.
Altounian, S. Amati Sas, W. Bohleber, M. El Husseini, R. El Khayat, Y.
Gampel R. Kaës, J. Kristeva, G. Leo, A. Loncan, P. Matvejević, M.-R.
Moro
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-29-1
Anno/Year: 2020
Pages: 482
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"Fear
of Lockdown. Psychoanalysis, Pandemic Discontents and Climate
Change" edited by Giuseppe
Leo
Writings by: H.
Catz, A.
Ferruta,
M. Francesconi, P. R. Goisis, G.
Leo, N. McWilliams, G.
Riefolo, M. Roth, C.
Schinaia, D. Scotto Di Fasano
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-21-5
Anno/Year: 2020
Pages: 295
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"Rock Music & Psychoanalysis"
Second Edition
Edited
by: Giuseppe Leo
Authored
by/autori: Lewis
Aron Heather
Ferguson Joseph LeDoux Giuseppe Leo John
Shaw Rod Tweedy
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Borders
of Psychoanalysis
Anno/Year: 2020
Pagine/Pages: 221
ISBN:978-88-97479-35-2
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"Essere nella cura"
Authored
by/autori: Giacomo
Di Marco & Isabella
Schiappadori
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Confini
della Psicoanalisi
Anno/Year: 2019
Pagine/Pages: 210
ISBN:978-88-97479-17-8
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"Enactment
in Psychoanalysis"
Edited by Giuseppe Leo &
Giuseppe Riefolo
Writings by: E.
Ginot J.R. Greenberg J. Kraus J.D. Safran
Publisher: Frenis Zero
Collection: Borders of Psychoanalysis
Year: 2019
Pages: 326
ISBN: 978-88-97479-15-4
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"Infant Research and Psychoanalysis"
Edited by Giuseppe Leo
Writings by: B.
Beebe K. Lyons-Ruth J. P. Nahum E. Solheim C.
Trevarthen E. Z. Tronick L.
Vulliez-Coady
Publisher: Frenis Zero
Collection: Borders of Psychoanalysis
Year: 2018
Pages: 273
ISBN: 978-88-97479-14-7
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"Fundamentalism
and Psychoanalysis"
Edited by Giuseppe Leo
Prefaced by: Vamik D. Volkan
Writings by: L.
Auestad W. Bohleber S. Varvin
L. West
Publisher: Frenis Zero
Collection: Mediterranean Id-entities
Year: 2017
Pages: 214
ISBN: 978-88-97479-13-0
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"Psicoanalisi,
luoghi della resilienza ed immigrazione"
Edited
by/a cura di: Giuseppe Leo
Writings by/scritti
di:
S. Araùjo Cabral, L.
Curone,
M. Francesconi,
L.
Frattini,
S. Impagliazzo, D. Centenaro Levandowski, G. Magnani, M. Manetti, C.
Marangio, G.
A. Marra e Rosa, M.
Martelli,
M. R. Moro, R. K. Papadopoulos,
A. Pellicciari,
G. Rigon,
D. Scotto di Fasano, E. Zini, A. Zunino
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Mediterranean
Id-entities
Anno/Year: 2017
Pagine/Pages: 372
ISBN:978-88-97479-11-6
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"Psicoanalisi
in Terra Santa"
Edited
by/a cura di: Ambra Cusin & Giuseppe Leo
Prefaced by/prefazione
di:
Anna Sabatini Scalmati
Writings by/scritti
di:
H. Abramovitch A. Cusin M.
Dwairy A. Lotem M.
Mansur M. P. Salatiello Afterword
by/ Postfazione
di:
Ch. U.
Schminck-Gustavus
Notes by/ Note di: Nader Akkad
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Mediterranean
Id-entities
Anno/Year: 2017
Pagine/Pages: 170
ISBN:978-88-97479-12-3
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"Essere
bambini a Gaza. Il trauma infinito"
Authored
by/autore: Maria
Patrizia
Salatiello
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Mediterranean
Id-entities
Anno/Year: 2016
Pagine/Pages: 242
ISBN:978-88-97479-08-6
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Psychoanalysis,
Collective Traumas and Memory Places (English Edition)
Edited
by/a cura di: Giuseppe Leo Prefaced by/prefazione
di:
R.D.Hinshelwood
Writings by/scritti di: J.
Altounian W.
Bohleber J.
Deutsch
H. Halberstadt-Freud Y.
Gampel
N. Janigro R.K.
Papadopoulos
M. Ritter S. Varvin H.-J. Wirth
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Mediterranean
Id-entities
Anno/Year: 2015
Pagine/Pages: 330
ISBN:978-88-97479-09-3
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"L'uomo dietro al lettino" di Gabriele Cassullodi Gabriele Cassullodi Gabriele Cassullo
Prefaced by/prefazione di: Jeremy
Holmes
Editore/Publisher: Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Biografie
dell'Inconscio
Anno/Year: 2015
Pagine/Pages: 350
ISBN:978-88-97479-07-9
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"Neuroscience
and Psychoanalysis" (English Edition)
Edited by/a cura di: Giuseppe Leo
Prefaced by/prefazione di:
Georg Northoff
Writings by/scritti di: D.
Mann A. N. Schore R.
Stickgold
B.A. Van Der
Kolk
G. Vaslamatzis M.P. Walker
Editore/Publisher:
Edizioni Frenis Zero
Collection/Collana: Psicoanalisi e
neuroscienze
Anno/Year: 2014
Pagine/Pages: 300
ISBN:978-88-97479-06-2
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Vera
Schmidt, "Scritti su psicoanalisi infantile ed educazione"
Edited by/a cura di: Giuseppe
Leo
Prefaced by/prefazione di:
Alberto
Angelini
Introduced by/introduzione di:
Vlasta
Polojaz
Afterword by/post-fazione di: Rita
Corsa
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana: Biografie dell'Inconscio
Anno/Year: 2014
Pagine/Pages: 248
ISBN:978-88-97479-05-5
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Resnik,
S. et al. (a cura di Monica Ferri), "L'ascolto dei sensi e dei
luoghi nella relazione terapeutica"
Writings by:A.
Ambrosini, A. Bimbi, M.
Ferri,
G. Gabbriellini, A. Luperini, S.
Resnik,
S. Rodighiero, R. Tancredi, A. Taquini
Resnik, G. Trippi
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana: Confini della Psicoanalisi
Anno/Year: 2013
Pagine/Pages: 156
ISBN:978-88-97479-04-8
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Silvio
G. Cusin, "Sessualità e conoscenza"
A cura di/Edited by: A. Cusin
& G. Leo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana/Collection: Biografie
dell'Inconscio
Anno/Year: 2013
Pagine/Pages: 476
ISBN: 978-88-97479-03-1
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AA.VV.,
"Psicoanalisi e luoghi della riabilitazione", a cura di G. Leo e G.
Riefolo (Editors)
A cura di/Edited by: G. Leo
& G. Riefolo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana/Collection: Id-entità
mediterranee
Anno/Year: 2013
Pagine/Pages: 426
ISBN: 978-88-903710-9-7
Prezzo/Price:
€ 39,00
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AA.VV.,
"Scrittura e memoria", a cura di R. Bolletti (Editor)
Writings by: J. Altounian, S. Amati Sas, A. Arslan,
R. Bolletti, P. De Silvestris, M. Morello, A. Sabatini Scalmati.
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana: Cordoglio e pregiudizio
Anno/Year: 2012
Pagine/Pages: 136
ISBN: 978-88-903710-7-3
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AA.VV.,
"Lo
spazio velato. Femminile e
discorso
psicoanalitico"
a cura di G. Leo e L. Montani (Editors)
Writings by: A. Cusin, J. Kristeva, A. Loncan, S.
Marino, B. Massimilla, L. Montani, A. Nunziante Cesaro, S. Parrello, M.
Sommantico, G. Stanziano, L. Tarantini, A. Zurolo.
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana: Confini della psicoanalisi
Anno/Year: 2012
Pagine/Pages: 382
ISBN: 978-88-903710-6-6
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AA.VV., Psychoanalysis and its Borders, a cura di G. Leo (Editor)
Writings by: J.
Altounian, P. Fonagy, G.O. Gabbard, J.S. Grotstein, R.D. Hinshelwood,
J.P. Jimenez, O.F. Kernberg, S. Resnik.
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana/Collection: Borders of
Psychoanalysis
Anno/Year: 2012
Pagine/Pages: 348
ISBN: 978-88-974790-2-4
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AA.VV.,
"Psicoanalisi e luoghi della negazione", a cura di A. Cusin e G. Leo
Writings by:J.
Altounian, S. Amati Sas, M. e M. Avakian, W. A.
Cusin, N. Janigro, G. Leo, B. E. Litowitz, S. Resnik, A.
Sabatini Scalmati, G. Schneider, M. Šebek,
F. Sironi, L. Tarantini.
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Collana/Collection: Id-entità
mediterranee
Anno/Year: 2011
Pagine/Pages: 400
ISBN: 978-88-903710-4-2
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"The
Voyage Out" by Virginia Woolf
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-97479-01-7
Anno/Year: 2011
Pages: 672
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"Psicologia
dell'antisemitismo" di Imre Hermann
Author:Imre Hermann
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
ISBN: 978-88-903710-3-5
Anno/Year: 2011
Pages: 158
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"Vite
soffiate. I vinti della psicoanalisi" di
Giuseppe Leo
Editore/Publisher: Edizioni Frenis
Zero
Edizione: 2a
ISBN: 978-88-903710-5-9
Anno/Year: 2011
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"La Psicoanalisi
e i suoi confini" edited by Giuseppe Leo
Writings by: J. Altounian, P. Fonagy, G.O. Gabbard, J.S. Grotstein,
R.D. Hinshelwood, J.P. Jiménez, O.F. Kernberg, S. Resnik
Editore/Publisher: Astrolabio
Ubaldini
ISBN: 978-88-340155-7-5
Anno/Year: 2009
Pages: 224
Prezzo/Price: € 20,00
"La
Psicoanalisi. Intrecci Paesaggi Confini"
Edited by S. Fizzarotti Selvaggi, G.Leo.
Writings by: Salomon Resnik, Mauro Mancia,
Andreas Giannakoulas, Mario Rossi Monti, Santa Fizzarotti Selvaggi,
Giuseppe Leo.
Publisher: Schena Editore
ISBN 88-8229-567-2
Price: € 15,00
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|
Grazie per avermi invitata a parlare di uno dei miei temi preferiti: la
supervisione clinica, un argomento su cui c’è molto meno letteratura
specialistica rispetto alla psicoterapia. Eppure per fare psicoterapia
con competenza è necessaria una buona supervisione. Quando si chiede ai
clinici cosa ha di più influenzato il loro lavoro, in primo luogo
menzionano la propria terapia personale e, subito dopo al secondo
posto, le loro esperienze coi supervisori. Mi è stato chiesto di
parlare oggi di tale tema in quanto ho scritto un libro in cui ho
cercato di integrare conoscenze cliniche, teoriche ed empiriche sulla
supervisione, la quale non costituisce solo una parte cruciale del
nostro training iniziale, ma anche una componente importante della
nostra continua crescita come terapeuti e come mentori.
In questa mia relazione affronterò alcune questioni
rilevanti sia per la supervisione che per la consultazione.
Tecnicamente, il termine “supervisione” riguarda un contesto formativo
in cui il supervisore è responsabile della valutazione del lavoro del
supervisionato, al servizio del conseguimento personale di una
qualifica professionale, o che può anche concernere un ‘setting’ in cui
il supervisore ha la responsabilità legale per il lavoro clinico del
supervisionato. Il termine “consultazione” si applica al
tutoraggio dei terapeuti a cui non è più richiesto di essere
supervisionati ma che cercano di espandere le loro conoscenze e
competenze, o di risolvere pressanti problemi clinici, condividendo il
proprio lavoro con un collega esperto. Continuo a supervisionare
studenti e a fare consultazioni con colleghi sin dalla metà degli anni
’70 ed ho a mia volta sin da allora tratto beneficio dai molti
supervisori e consultanti.
Nonostante tutta questa esperienza, non intendevo scrivere
un libro sulla supervisione. Ma nel marzo del 2020 la pandemia del
Covid cancellò tutti i miei progetti di viaggio per varie conferenze,
lasciandomi a casa con tempo libero a disposizione. Poco prima che la
pandemia cominciasse mi era stato chiesto da alcuni redattori del
dipartimento editoriale dell’APA (American Psychological Association)
di pubblicare come co-autrice un libro sulla supervisione
psicodinamica. Rifiutai la proposta. Trovai di non poter accettare la
loro premessa orientativa. Volevano che io concepissi la supervisione
come una modalità di insegnamento di specifiche abilità cliniche, da
apprendersi in un ordine particolare. Ad esempio, il supervisore
dapprima insegna come esprimere comprensione empatica, e poi come
convalidare i sentimenti del paziente, e poi ancora come identificare
le resistenze al cambiamento, e così via.
Un tale paradigma implicitamente compara la supervisione
clinica all’insegnamento di un’abilità atletica o musicale – si
comincia con le basi, come il rinforzare i muscoli o il fare pratica
con le scale, e poi si procede in maniera ordinata nell’incrementare
sempre di più le capacità. Un problema nell’applicare tale modello al
processo della supervisione clinica consiste nel fatto che i terapeuti
meno esperti raramente cominciano le loro carriere con pazienti
“facili” che rispondono bene agli interventi clinici ‘standard’, che si
possono insegnare più agevolmente. I clinici alle prime armi spesso
hanno bisogno di aiuto, ad esempio, nell’essere meno convalidanti
empaticamente rispetto a quanto consigliano i loro libri; essi possono
aver bisogno di apprendere come porre dei limiti o affrontare difese
primitive o creare un’alleanza terapeutica con una persona che è
abbastanza paranoica da vedere il terapeuta non come colui che può
potenzialmente aiutarlo, ma come un probabile persecutore.
So quanto non ci sia modo di cambiare la realtà con cui i
giovani clinici inevitabilmente si imbattono, cercando di aiutare
persone complicate, che pongono delle ardue sfide, e che quindi non ci
si possa aspettare di progredire in modo incrementale a partire da
interventi più semplici verso altri più difficili. In chirurgia, al
contrario, i giovani medici cominciano la loro pratica con compiti
chirurgici più facili. Ma non c’è alcun modo per essere sicuri che un
qualsiasi paziente in psicoterapia sarà ‘facile’. Gli istituti
psicoanalitici hanno cercato per decenni di assicurarsi che i loro
candidati inizino il loro training con pazienti che siano
‘analizzabili’ o ‘casi psicoanalitici buoni’; eppure i loro sforzi non
hanno protetto i loro allievi in formazione dallo scoprire che
potrebbero lavorare con individui con vulnerabilità psicotiche, con
gravi disturbi di personalità, con complesse condizioni
post-traumatiche, con dipendenze, compulsioni, condizioni famigliari
disastrose, ed altri problemi che possono richiedere interventi che
vanno al di là delle tecniche psicoterapeutiche ‘standard’. Per questo
motivo, nonché a causa della natura della supervisione e della
consultazione di per sè olistica, orientata sull’individuo e sensibile
allo sviluppo individuale, è chiaro che, allorché presi in
considerazione l’invito dell’APA, non concettualizzai l’intero processo
della supervisione in termini di insegnare un insieme di abilità
come un qualcosa che possa procedere per gradi in senso intrinsecamente
evolutivo.
Così quando sono stata tagliata fuori dal Covid ed il mio
amico norvegese Malin Fors mi ha suggerito di scrivere un libro che
riflettesse la mia concezione della supervisione e della consultazione,
immediatamente mi sono lanciata in tale progetto. Mi resi conto che
volevo scrivere qualcosa di integrativo piuttosto che a partire da una
particolare prospettiva psicoanalitica – ci sono già parecchi buoni
libri che insegnano la supervisione in chiave relazionale, o classica,
o ad orientamento della psicologia del Sé, o anche con un particolare
sottogruppo di pazienti (ad esempio, adolescenti, persone con uso di
sostanze, o con disturbi dissociativi). E ne volevo scrivere uno che
articolasse più l’”ethos” della comunità clinica psicoanalitica
piuttosto che i pregiudizi dell’APA, un’organizzazione che sembra
impegnata nel proporre che tutti gli aspetti della formazione
psicologica dovrebbero essere quantificabili e misurabili. A dispetto
di tale assunto, mi sembra che la buona supervisione sia uno dei
processi più soggettivi, individualizzati, indefinibili e non
quantificabili che ci possano essere.
Non sto dicendo che la supervisione non dovrebbe essere
studiata dal punto di vista empirico. Abbiamo bisogno di più ricerca
sul processo della supervisione; c’è sicuramente meno ricerca empirica
sugli esiti della supervisione che non su quelli della psicoterapia. Si
dovrebbe fare una ricerca importante sulle conseguenze dei differenti
approcci al modo di insegnare come essere terapeuti. In realtà, uno dei
piaceri nel preparare la scrittura del mio libro è stato quello di
immergermi nell’esigua ma affascinante ricerca sulla supervisione
clinica, specie psicoanalitica. Eppure lo stesso processo della
supervisione – in modo molto simile a quello psicoterapeutico – resiste
alla decostruzione in un insieme lineare di elementi sottostanti.
Quando cominciai a leggere la letteratura specialistica
sul tema, trovai che tale resistenza della materia ad essere scomposta
in modo netto nelle abilità che la compongono si era presentata per
decenni nella forma di tre ricorrenti controversie sulla natura della
supervisione: primo, nella sua essenza la supervisione è un processo di
educazione oppure è la forma più avanzata in cui si manifesta un
processo psicoterapico? Secondo, essa implica tecniche di insegnamento
oppure il promuovere una completa crescita professionale? E terzo, la
supervisione è una scienza o un’arte?
È interessante quante questioni nel nostro campo siano
inquadrate in termini binari di posizioni tra loro in competizione o
che si escludono a vicenda, come “o A o B” piuttosto che come “sia A
che B”. Invece di cercare di comprendere quale sia la migliore
concettualizzazione, vi invito a considerare che la buona supervisione
clinica ha elementi appartenenti sia all’ambito educativo che a quello
del trattamento (ossia, essa può offrire una padronanza cognitiva ed
allo stesso tempo avere un impatto terapeutico sul supervisionato), che
essa comprende sia l’insegnamento di tecniche specifiche come anche la
promozione di processi di maturazione globale, e che essa contiene
aspetti sia della scienza che dell’arte. L’esperienza della
supervisione clinica comprende un tutt’uno che è qualcosa di più grande
della somma delle sue parti.
Come la psicoterapia, e come ciò a cui si riferiva Freud
(1937) in termini delle altre ‘professioni impossibili’ (ossia,
l’educazione e la politica), l’efficacia della supervisione e della
consultazione dipende in modo sensibile dalla personalità e dal talento
degli individui che partecipano a tali attività. Perlomeno è questo il
modo in cui interpreto tale evidenza. Preparando la scrittura del libro
Psychoanalytic Supervision, ho riflettuto sulle mie esperienze sia come
supervisore che come professionista destinataria di supervisione, ho
parlato approfonditamente con colleghi appartenenti a tutte le fasi
della carriera professionale, e mi sono dedicata allo studio della
letteratura scientifica sul tema, in particolare della letteratura
psicoanalitica sia clinica che empirica. Oggi porterò alla vostra
attenzione alcune questioni che mi si sono presentate alla coscienza
circa la complessa e delicata impresa della supervisione
psicoanalitica. Per prima cosa, lasciate che vi dia una panoramica del
libro, in modo che abbiate un contesto per ciò che sottolineerò.
Nel primo capitolo ho presentato una concettualizzazione
della supervisione psicoanalitica finalizzata a fornire supporto
psicologico, a promuovere un onesto coinvolgimento, ad offrire
informazioni, ad insegnare nuove abilità, ad alimentare sensibilità
etiche, a far familiarizzare i supervisionati con le norme della
comunità psicoanalitica, ed a stimolare una continua curiosità. Nel
secondo capitolo ho passato in rassegna alcuni aspetti storici,
comprese le ricorrenti controversie che ho solo menzionato sulla natura
fondamentale della supervisione. Forse il carattere più significativo
ed unificante di questa storia è il fatto che, nonostante tutti gli
argomenti su come aiutare la gente a migliorare le proprie competenze
di terapeuti, la comunità psicoanalitica è profondamente d’accordo con
la posizione di Freud per cui la migliore preparazione per diventare un
terapeuta psicoanalitico è quella di sottoporsi ad una terapia
psicoanalitica – preferibilmente un’analisi a lungo termine
con varie sedute alla settimana.
Il capitolo terzo ha suscitato reazioni positive da parte dei lettori
più di quanto lo abbia fatto ogni altra sezione del libro. In questo
capitolo parlo di come i supervisori esperti insegnino ai colleghi più
giovani a prestare meno attenzione ai cambiamenti misurabili nei
sintomi riferiti da un paziente – questo rappresenta spesso il metodo
‘standard’ per la ricerca sugli esiti, ma credo che non sia il miglior
criterio per valutare il miglioramento clinico – e una maggiore
attenzione al complesso dei “segni vitali” del progresso terapeutico.
In altre parole, i supervisori devono aiutare i terapeuti giovani ad
occuparsi delle indicazioni che sono più basilari e significative
rispetto alla riduzione misurabile dei sintomi che i limitati
protocolli di ricerca tendono ad usare come prova di un esito
terapeutico. I sintomi possono temporaneamente peggiorare anche se la
salute mentale del paziente sta migliorando. Ad esempio, una persona
che sta cercando di adoperare un nuovo comportamento più adattativo può
mostrare temporaneamente maggiore anziché minore ansietà; una persona
che sta finalmente elaborando un lutto che era stato gestito in
precedenza con un atteggiamento di diniego può temporaneamente avere un
punteggio alla Beck Depression Inventory come se fosse più depresso.
Ho tratto questi segni vitali dalla vasta letteratura
clinica su ciò che cosituisce la salute mentale o il benessere
psicologico. Essi comprendono (1) il graduale raggiungimento di un
senso di sicurezza, che culmina in ultima analisi in uno stile di
attaccamento più sicuro; (2) miglioramenti nella costanza del sé e
dell’oggetto; (3) un crescente senso di ‘agency’ e di efficacia del sé;
(4) un’autostima crescente che sia sempre più affidabile e basata su
una valutazione di sé sempre più realistica; (5) un rafforzamento della
resilienza, della flessibilità e della capacità di modulazione
affettiva (forza dell’io); (6) miglioramenti nella capacità di
riflettere sul sé e di mentalizzare le soggettività separate degli
altri; (7) un crescente sentimento di ‘comfort’ sia nel supporto a se
stessi che nel sacrificarsi in modo appropriato a favore degli altri;
(8) un senso crescente di vitalità interiore; (9) una migliorata
capacità di accettare ciò che non si può cambiare, portando ad una
maggiore disponibilità al perdono ed alla gratitudine. Formulo una
parte cruciale del ruolo del supervisore nell’aiutare i supervisionati
a riconoscere i modi con cui i loro pazienti stanno migliorando (o non
migliorando) nella confluenza in evoluzione di tutte queste aree, ossia
nell’amare, nel lavorare e nel giocare.
I capitoli quarto e quinto esplorano alcuni aspetti della
consultazione e della supervisione rispettivamente individuale e di
gruppo. Il sesto capitolo riguarda il ruolo del supervisore
nell’insegnare e nel costituire un esempio di sensibilità etica che
vada al di là del semplice seguire le regole e perseguire gli scopi in
vista di un’aumentata capacità da parte del supervisionato di formulare
buoni giudizi clinici e di sapere quando farsi aiutare su questioni
etiche – un’area in cui gli allievi in formazione terapeutica
frequentemente fanno appello ai loro mentori per un aiuto. Questo
capitolo concettualizza le scelte etiche come dilemmi che spesso sono
complicati e difficili, e che talora non ammettono nessuna via di
uscita incontrovertibile. Il settimo capitolo esplora le complicazioni
della supervisione negli istituti psicoanalitici, la cui unicità nella
cultura organizzativa può favorire idealizzazione, svalutazione,
scissione e paranoia, e che spesso crea difficoltà nei confini
(Kernberg, 1996; 2000; Kirsner, 2000). Faccio qualche raccomandazione
volta a prevenire o a migliorare le culture psicoanalitiche rispetto al
rischio di farsi invischiare.
L’ottavo capitolo riguarda le differenze individuali nonché la
sensibilità e la flessibilità che si richiedono al supervisore. Le
prime comprendono differenze tra lo stile di insegnamento del
supervisore e quello di apprendimento del supervisionato, differenze
nello stile della personalità da ambo le parti, e disparità tra di loro
in aree quali la posizione di potere, l’età, il genere, l’orientamento
sessuale, la razza, l’etnicità, la classe sociale, la competenza, le
risorse, ed altri elementi delle loro rispettive identità e
collocazioni sociali. Il capitolo finale è stato scritto direttamente
per coloro che stanno ricevendo una supervisione, dando loro consigli
su questioni quali il modo di ottenere il massimo apprendimento da una
qualsiasi esperienza di supervisione, il modo di affrontare i problemi
che essi avvertono stanno influenzando la loro relazione col
supervisore, quando è meglio considerare di abbandonare una
supervisione insoddisfacente, e come procedere se è evidente che sono i
loro propri limiti a creare difficoltà anche coi successivi mentori.
È un territorio immenso. E oltre a ciò che ho trattato nel
libro, continuo ad apprendere dai colleghi che lo hanno letto riguardo
alle loro esperienze sia come supervisori che come supervisionati. Oggi
vorrei concentrarmi su ciò che ho imparato da quando mi sono dedicata
ad affidare le mie idee al libro. Ho organizzato i miei pensieri
attorno a tre temi.
1. I buoni supervisori monitorano i segni psicologici vitali nei loro allievi così come nei loro pazienti.
Molti lettori mi hanno fatto notare che come supervisori dobbiamo
prestare attenzione agli stessi segni vitali nei supervisionati che
essi stessi possono essere aiutati a cogliere nei loro pazienti. Ad
esempio, dobbiamo aiutare i nostri supervisionati a sviluppare fonti
realistiche ed affidabili di autostima nel loro ruolo di terapeuti. Un
certo numero di colleghi hanno concordato con la mia osservazione che
le direttive del super-io dei supervisori e dei supervisionati,
rispettivamente, possano condurre loro a mancate sintonizzazioni in cui
l’autostima del supervisionato viene inutilmente a soffrire. In
particolare, i supervisori possono accedere alla relazione di
tutoraggio sentendo di dover offrire qualcosa, insegnare qualcosa,
aggiungere qualcosa al repertorio clinico del supervisionato. Tutti noi
vogliamo vedere che abbiamo qualcosa da dare. Eppure i destinatari
della supervisione, specie coloro che sono alle prime armi nel campo,
spesso si disperano nel sentire dal loro mentore che sarebbero
abbastanza buoni, che ciò che hanno detto al paziente non è stato
troppo fuori strada, che non si vergogneranno per ciò che non hanno
saputo, che sono stati all’altezza del compito e non hanno danneggiato
il paziente con la loro inesperienza.
I supervisori non possono dare per scontato che i clinici
più giovani, che sono ovviamente interessati, empatici e sensibili, si
sentano adeguati o presumano di essere visti come adeguati. Se ci
muoviamo troppo velocemente a suggerire qualcosa di differente, o di
aggiuntivo, rispetto a ciò che un terapeuta sotto la nostra
supervisione farebbe con un paziente, è probabile che il supervisionato
possa soffrire di un potente senso di impoverimento. Questo è
particolarmente vero per gli allievi in formazione con risultati
accademici superiori ma senza alcuna esperienza precedente in altre
attività (nella recitazione, ad esempio, o nel suonare uno strumento, o
in altre abilità artistiche) accomunate dall’impossibilità della
perfezione e dalla continua possibilità di migliorare e nelle quali ci
sono sempre modalità alternative di risolvere un problema. Se finora
essi avevano raggiunto il massimo dei voti, essi stessi possono
avvertire facilmente che un qualsiasi contributo di supervisione, teso
ad offrir loro delle possibilità alternative di intervento, potrebbe
essere una critica implicita nel senso che avrebbero dovuto far meglio.
Tale questione è affrontabile nella relazione di
supervisione. Una delle cose che ho appreso dall’esame della
letteratura, in particolare dal lavoro specialistico di C. E. Watkins
Jr. (2015a), è che c’è stata nel nostro campo una lenta transizione da
una tendenza a cercare di insegnare un particolare corpus di conoscenze
verso un’enfasi sulla costruzione di una relazione collaborativa in cui
ambo le parti lavorano insieme nel risolvere i problemi clinici.
Watkins (2015b) afferma che lo sviluppo dell’”alleanza nell’apprendere”
in supervisione è altrettanto vitale per l’esito della supervisione
quanto è provato esserlo l’”alleanza terapeutica” nella
psicoterapia. È interessante che entrambe le imprese, la supervisione e
la psicoterapia, si siano evolute nel tempo nella medesima direzione:
in entrambe si riconosce che il processo è più cruciale del contenuto.
Nella supervisione, un buon processo è il prerequisito per la capacità
dello studente e per la sua disponibilità ad interiorizzare ciò che
insegna il supervisore.
Sto perciò sostenendo che nella supervisione esiste un
parallelo della premessa psicoanalitica che considera i segni vitali
complessivi di maturazione psicologica come più importanti per la
valutazione dell’esito della terapia rispetto alla misurazione delle
fluttuazioni sintomatologiche del paziente. Nel valutare l’esito della
supervisione tali segni vitali di crescita personale e di aumentata
competenza interpersonale nel supervisionato sono degli indicatori
migliori di progresso del terapeuta rispetto all’eventualità che questi
abbia imparato o no a fare ciò che si suole chiamare l’”interpretazione
ideale”. Si può insegnare a qualcuno come recitare le proprie battute,
ma se il suo cuore non è nella ‘performance’, il paziente, come gli
spettatori per uno spettacolo in cui l’attore non si impegna, non verrà
toccato. Una buona supervisione aiuta il supervisionato a parlare in
modo autentico, dal cuore, spesso con l’integrazione della ‘gestalt’
del manuale, anziché partendo dalle affermazioni letterali di esso. In
risposta a tale integrazione dell’emozione e dell’intelletto, della
personalità e del contenuto, è molto più probabile che il paziente
venga toccato.
2. Essere umili ed incerti è preferibile all’essere sicuri di sé e dogmatici.
Noi supervisori dobbiamo essere estremamente attenti nell’esercitare la
nostra autorità. I nostri supervisionati possono presumere erroneamente
– e spesso desiderare – che noi sappiamo più di loro su ciò che sta
accadendo in una qualsiasi situazione clinica. Eppure dovremmo tenere a
mente che nel ruolo di supervisore inevitabilmente operiamo a un passo
dai dati clinici non verbali, affettivi in cui essi sono stati immersi.
Il supervisionato è stato nella stanza col paziente ed ha assorbito
molto più di quanto noi possiamo comprendere dalla nostra prospettiva
più distante. Tale distanza è valutabile in un solo modo per i
supervisori, nel senso cioè che spesso vediamo il progresso del
paziente nel lungo termine nelle istantanee che abbiamo di ogni seduta.
È questo il motivo per cui la supervisione può essere più facile della
psicoterapia: siamo un po’ come rimossi dall’intensità di ogni momento.
Allo stesso tempo, comunque, la nostra distanza
dall’intensità emotiva del momento clinico può interferire col nostro
giudizio su ciò che è possibile terapeuticamente. Il supervisionato può
avere una percezione migliore della nostra di ciò che il paziente può
tollerare senza che l’alleanza venga minacciata. Inoltre, specialmente
se siamo troppo sicuri di noi stessi, i supervisionati possono essere
riluttanti nello sfidare un suggerimento che a loro risulti incoerente
in base alla loro intuizione clinica. Il loro bisogno di credere che
dobbiamo sapere di più di loro può interferire con il processo di darci
i loro dati che non confermano le nostre idee. Conseguentemente
dovremmo essere attenti a non essere troppo autorevoli (Watson et al.,
2019).
Mentre facevo le ricerche per il mio libro, ho imparato
che quasi tutti nella mia comunità professionale hanno un racconto
‘horror’ sulla supervisione. Gli analisti esperti che si sono formati
40 anni fa ancora ricordano vividamente qualsiasi affermazione carica
di insensibilità che un supervisore di quei tempi avesse detto. Molti
mi hanno descritto come un mentore insistesse che loro dicessero al
paziente qualcosa nonostante la loro intuizione clinica li inducesse a
pensare che ciò fosse una cattiva idea. Avvertivano tale conflitto in
modo acuto, ma esitavano a parlare di tali sentimenti o perché
presumevano che il loro supervisore dovesse saperne più di loro sul
caso, oppure perché pensavano che affermare una differenza di opinione
potesse ferire il narcisismo del supervisore, o anche perché non
volevano sembrare non collaborativi verso una persona che li avrebbe
valutati. In più, gli studenti possono non apprezzare appieno il fatto
che il supervisore non abbia a disposizione parte del contesto emotivo
a cui essi stanno reagendo.
Se i clinici, oggi esperti, che mi hanno raccontato le
loro rispettive storie ‘horror’ sono rappresentativi, i supervisionati
in tale situazione tendono ad accettare i consigli del supervisore,
solo per trovare che la loro intuizione era stata corretta: il paziente
non tollerò bene l’intervento. Spesso, ho appreso di pazienti che
avevano reagito sentendosi feriti o provando un’irrimediabile vergogna
o arrabbiati, e talora finirono per lasciare il trattamento. Ad
esempio, cito nel libro una collega il cui supervisore era certo che il
suo paziente stava avendo un transfert erotico nei suoi confronti che
si sarebbe dovuto interpretare. Non solo la mia collega non avvertiva
nessuna vibrazione romantica proveniente da quest’uomo; sentiva anche
che se il suo supervisore aveva ragione che egli stava avendo tale tipo
di sentimenti, allora la sua prematura esposizione ad essi avrebbe
causato un tale livello di mortificazione nel paziente da non poter
essere tollerato. Quando la collega accettò di mettere in atto
l’insistente consiglio del supervisore di parlare del presunto
desiderio sessuale del paziente verso di lei, quest’uomo si sentì
profondamente incompreso ed abbandonò il trattamento.
Una lezione cruciale che tali storie ci insegnano è che è
vitale per il processo di supervisione incoraggiare gli allievi ad
esprimere i loro dubbi nei nostri confronti piuttosto che semplicemente
accondiscendere con la nostra direzione. Persino quando noi abbiamo
ragione, se essi eseguono un piano che non crea per loro un senso
intuitivo, essi agiranno in un modo da risultare non integrati ed
inautentici – per se stessi e per i loro pazienti.
La recente ricerca sulla supervisione è solo agli inizi
nel raccogliere dati di interviste sulle risposte dei supervisionati
alla supervisione. Uno dei risultati più sorprendenti di tali ricerche
consiste nel fatto che la maggior parte dei supervisionati mantengono
dei segreti agli occhi dei loro supervisori. Essi possono temere
le critiche, oppure possono avvertire che un supervisore ha troppo
narcisisticamente investito una narrazione o una teoria preferita
per tollerare che i supervisionati possano mettere tale prospettiva in
questione. Sono rimasta sorpresa dal numero di commenti da parte dei
clinici coinvolti in studi di supervisione sull’effetto troppo
rischioso del dire la verità. Può essere una preoccupazione realistica
per coloro che vengono valutati da un supervisore se il giudizio di
costui è cruciale per avanzare nel loro programma formativo, ma le loro
inibizioni nel mostrare ai mentori (le loro autentiche percezioni)
sembravano oltrepassare un livello ragionevole di riluttanza ad
evidenziare possibili errori. Ero anche sorpresa da come tanti allievi
fossero in privato critici sull’etica del loro supervisore; spesso essi
menzionavano ciò che avevano notato come violazioni del setting in tale
contesto.
3. La prossima generazione di terapeuti può aver bisogno di
noi per essere meglio mentalizzata
Joyce Slochower (2023) recentemente ha sostenuto che gli scismi tra
gruppi psicoanalitici di differente orientamento teorico potrebbero
retrocedere. Potrebbe aver ragione nel senso che
oggigiorno stiamo migliorando la nostra capacità di apprendere da
persone di differenti prospettive psicoanalitiche. Ma ho il sospetto
che se avesse ragione, non sarebbe per il fatto che ciò che è estraneo
o ‘altro’ sta scomparendo dalla nostra disciplina, ma perché la natura
dei nostri scismi contemporanei sta cambiando. Il più grande divario
che io noto come capace di separare al giorno d’oggi degli analisti
dagli altri riguarda l’età e gli anni di carriera. Posso affermare
senza esitazioni che ciò che devo dire sul tema delle attuali dinamiche
correlate all’età può essere specifico dell’esperienza americana; se
così fosse, sono curiosa di sentire le reazioni di altri alle mie
osservazioni, in quanto le cose potrebbero stare molto diversamente in
Italia ed altrove.
La mia generazione di analisti americani è cresciuta in
un’era della cui ricchezza eravamo noi stessi coscienti. Potevamo
permetterci di pensare a qualcosa di più della nostra semplice
sopravvivenza. Ci aspettavamo di poter cambiare il mondo in meglio.
Eravamo sospettosi delle convenzioni e abbracciavamo le sensibilità
egualitarie, femministe, decostruzioniste ed anti-autoritarie degli
anni ’60 e ’70. Siamo ora i più anziani, spesso risentiti nei confronti
dei ‘boomers’, vulnerabili e a disagio nel sentirci da loro scavalcati
a sinistra. Le tensioni generazionali erano impossibili da ignorare al
convegno, nell’aprile scorso, della Società per la Psicoanalisi e la
Psicoterapia Psicoanalitica (Division 39 dell’”American Psychoanalytic
Association”) a New York. La buona notizia è che il convegno ha visto
la partecipazione di moltissimi terapeuti all’inizio della loro
carriera nonché di allievi già laureati, che comprendevano tutte le
tonalità di colore della pelle, di orientamento sessuale e di identità.
Gli sforzi degli organizzatori per incrementare le diversità alla fine
sono stati ripagati, e l’esito si è visto in tutta evidenza. La cattiva
notizia è che molti membri anziani al convegno si sono sentiti
invisibili e svalutati.
I professionisti più giovani hanno presentato dati sulle
loro esperienze dolorose di marginalizzazione negli istituti di
training analitico e nei programmi di qualifica professionale –
resoconti che fu difficile ascoltare, forse specialmente per quelli tra
noi che si sono vantati di essere progressisti e sulla cresta
dell’onda dei movimenti sociali. Il fatto che molte relazioni
presentate fossero qualificate con l’appellativo di ‘manifesto’ provocò
ansietà nell’uditorio più anziano rispetto all’effetto che avrebbe
potuto avere il serio desiderio della prossima generazione di terapeuti
di sviluppare una psicoanalisi focalizzata sui temi della giustizia
sociale, mentre la psicoanalisi clinica non stava ricevendo quasi
nessuna attenzione.
Lo scorso febbraio al convegno dell’”American
Psychoanalytic Association” ho incontrato il comitato sulla
supervisione psicoanalitica, i cui membri mi colsero di sorpresa
dicendomi che erano d’accordo che nei loro istituti i candidati non
erano più soliti entrare nel training guardando ai mentori in termini
di idealizzazione e di emulazione. La tendenza dei giovani analisti che
Roy Schafer descriveva nel 1979 – fare degli anziani degli idoli che
rappresentino particolari punti di vista che un candidato possa trovare
persuasivi – non è più molto in voga, mi dissero. Al contrario, questa
generazione di candidati degli istituti è caratterizzata da un
atteggiamento del tipo “Dammi le prove che hai qualcosa da offrirmi”.
Sebbene la scomparsa della compulsione ad idealizzare non è una brutta
cosa, può essere doloroso per un supervisore avvertire che invece di
essere trattato come un anziano saggio, venga continuamente messo alla
prova da chi vuole vedere se sia degno o meno di fiducia.
Probabilmente non dovrebbe sorprenderci che tale
scetticismo su ciò che gli analisti abbiano da dare sia diventato così
diffuso. Esso fa seguito a svariati decenni di svalutazione della
psicoanalisi da parte della maggioranza degli psicologi accademici
americani e di molti psichiatri biologisti. Ma al di là di tali
influenze questa generazione a venire è stata per anni testimone di una
politica polarizzata e paralizzata; è arrabbiata con gli anziani per
aver permesso che il pianeta si riscaldasse pericolosamente; si
rapporta ad un futuro economico molto più problematico di quello dei
propri genitori; è testimone di violenze armate sempre più
incontrollate nonché della frequente vittoria della corruzione e
dell’avidità rispetto all’integrità morale ed alla preoccupazione per
il bene comune; ed ha molto sofferto per la pandemia. Quest’ultima ha
risucchiato in modo regressivo molti giovani nelle loro famiglie di
origine o li ha lasciati isolati e soli, privati di pietre miliari
significative in senso collettivo e del nutrimento sociale cruciale per
l’elaborazione dell’identità adulta.
Credo che sia responsabilità degli analisti più anziani
apprendere dai più giovani ciò che probabilmente ci giungerà a breve
nel nostro campo. Ed apprezzare che l’apprendere dai più giovani, con
rispetto ed umiltà, è una prova difficile per il nostro narcisismo.
Negli Stati Uniti gli anni scorsi hanno visto potenti movimenti
giovanili tesi a decostruire le questioni di genere e a depatologizzare
tutte le minoranze sessuali. Larga parte dei giovani si identifica con
un genere fluido o non binario o anche trans. Molti rifiutano di essere
designati con pronomi maschili o femminili, insistendo al contrario nel
voler essere indicati con ciò che una volta era eclusivamente il
termine plurale, “loro”. Ci sono riusciti a tal punto da influenzare
l’”APA Style Manual” nell’accettare l’uso del “loro” come pronome
singolare ogniqualvolta una frase possa riferirsi ad una persona di
qualsiasi identificazione di genere. Ho sentito un sacco di brontolii
sui pronomi sin da quando ai partecipanti al convegno della primavera
del 2019 della Division 39 si chiese educatamente di fornire
l’etichetta con cui avrebbero voluto essere identificati (come si può
vedere dalla mia identificazione in questa chiamata di Zoom, ho
soddisfatto tale richiesta).
Non posso fare a meno di notare in me stessa una risposta
carica di risentimento verso queste pressioni e quelle a loro
correlate. Mi rattristo in particolare quando vengo accusata di
commettere una microaggressione o di comportarmi in modo insensibile.
Le richieste provenienti da persone di questa generazione talora
sembrano sopraffarmi. Ma allora ricordo quanto mi mettevano pressione i
miei colleghi anziani nel riferirsi alle colleghe come “donne” anziché
come “ragazze” e nell’usare il termine “Sign.” invece di specificare
“Signorina” o “Signora”, e nel riferirsi a me come “Nancy McWilliams”
piuttosto che come “Signora Carey McWilliams”. Molte generazioni hanno
fatto questo genere di richieste ai loro predecessori, e penso che
dobbiamo cercare di evitare la difensività e di non prendere le
innovazioni su un piano personale.
È arduo sintonizzarsi in modo rispettoso sia dentro che
fuori dalle nostre sedute cliniche. Noi che lodiamo la nostra empatia
coi pazienti non siamo sempre così empatici coi nostri colleghi.
Parecchi gruppi professionali americani di discussione si sono
trasformati in orgie sull’alterità, e l’”American Psychoanalytic
Association” sta da tempo soffrendo di una grave rottura allorquando
gli analisti più anziani si confrontano con quelli più giovani,
questi ultimi spesso arrabbiati.
Questa generazione giovane non si aspetta qualcosa di meno
di un’apocalisse dal proprio futuro e soffre di una considerevole
vergogna per ogni privilegio – entrambi fattori che possono rivelarsi
paralizzanti. Una paziente giovane adulta di uno dei miei
supervisionati recentemente ha commentato in modo freddo “Non ho nessun
motivo per risparmiare denaro”. Lei ed i suoi coetanei sperano nel
cambiamento, ma al contario di quelli tra noi che si stavano formando
alla metà del XX secolo e che enfatizzavano il proprio “potenziale” ed
il previsto potere di presa sulla società (una fantasia spesso
rafforzata dagli interessi commerciali di quel periodo), i giovani
adulti di questa generazione hanno difficoltà ad immaginare come
esercitare una qualsiasi influenza in questo globalizzato labirinto
burocratico di mondo, così sensibile alla vergogna provocata da
internet. Essi si concentrano su ciò che possono influenzare: l’uso del
linguaggio, le abitudini di consumo, il comportamento personale, il
corpo fisico. Quando una minaccia esistenziale è alla base di qualsiasi
altra cosa nella vita, è naturale dis-identificarsi con i più anziani e
cercare una rottura radicale col passato. Se noi anziani vogliamo
evitare gli scismi, dobbiamo lasciare che i più giovani colleghi ci
insegnino come il mondo guarda loro. Altrimenti rischiamo di
ripetere la difensività degli psicologi dell’io nella generazione
precedente alla nostra, quando essi si confrontarono coi kleiniani, coi
lacaniani, o con gli psicologi del sé o con gli analisti relazionali.
Ci sono molti aspetti della superisione che non sono stata
capace di toccare in una breve relazione come questa. Spero di averli
trattati in modo adeguato nel mio libro, e che voi vi proponiate di
leggerlo. Nel frattempo, permettetemi di riassumere i punti più
salienti della mia relazione odierna, che vanno oltre quelli del libro
ed integrano i feedback che sono stata felice di ricevere sin dalla sua
pubblicazione.
Commenti conclusivi
Primo, come supervisori dobbiamo prestare attenzione non solo alle
note che i nostri supervisionati sono capaci di interpretare col
loro strumento terapeutico, ma anche alla musica complessiva che tali
note creano. In questa musica si possono trovare temi e motivi che
costituiscono la prova di un progresso – o di uno stallo – che il
supervisionato sta promuovendo verso livelli sempre più fluidi di
integrazione di quelle abilità che caratterizzano e definiscono ogni
forma di crescita mentale ed emotiva.
Secondo, dobbiamo adottare un atteggiamento di umiltà
quando facciamo familiarizzare i nostri colleghi più giovani con le
richieste di questa strana professione. Tale atteggiamento comprende il
fare ogni sforzo per aprire la porta nei confronti di tutto ciò che in
loro denota disagio e disaccordo rispetto alle nostre raccomandazioni.
Terzo, dobbiamo riconoscere che il mondo in cui i nostri
supervisionati più giovani sono cresciuti è radicalmente differente da
quello in cui i più anziani tra noi raggiunsero la maggiore età. Una
conseguenza di questo riconoscimento dovrebbe essere il nostro
apprezzamento del fatto che le loro modalità di adattamento a
questo mondo più giovane devono essere empaticamente capite e
rispettate anziché essere oggetto di lamentele o di “correzione”.
Queste tre aree riguardano alcuni degli ambiti più
interessanti della supervisione psicoanalitica. Esse costituiscono un
tipo di saggezza che proviene sia dalla conoscenza che dall’esperienza.
Ho comunque la sensazione che la maggioranza dei supervisori
psicoanalitici stia già facendo tutto quello che sto raccomandando.
Siamo giunti in questo campo perché ci siamo innamorati di
modalità più profonde e complesse di comprensione degli esseri umani.
Abbiamo ritenuto che tale prospettiva avesse le migliori opportunità di
aiutare chi soffre nel guarire dal trauma relazionale e crescere verso
capacità maggiori. Sto dicendo che questa prospettiva è anche ciò che
c’è di meglio per aiutare i nostri supervisionati a diventare i
migliori terapeuti possibili. Grazie della vostra attenzione.
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