consigli sui farmaci, fitoterapia, diete, legislazione,
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Gli antibiotici utilizzati nelle pomate si dividono in due categorie: battericidi (uccidono i batteri), batteriostatici (ne impediscono la moltiplicazione). Tali proprietà dipendono sia dalla concentrazione del principio attivo sia dalle caratteristiche del farmaco. La terapia antibiotica locale dovrebbe essere usata solo in presenza d’infezioni cutanee o in dermatosi con sovrapposizioni batteriche. Bisogna tener presente, come per gli antibiotici per uso orale, è buona norma fare un antibiogramma per avere una terapia più mirata. L’uso di questi prodotti può provocare se usati indiscriminatamente: reazioni allergiche semplici o crociate, formazione di ceppi antibiotico resistenti.
Principi attivi più utilizzati:
Gentamicina La Gentamicina è un antibiotico battericida, appartenente alla famiglia degli aminoglicosidi. Ha un ampio spettro d’azione ma può provocare: resistenza crociata con altri antibiotici aminosidi, formazione di ceppi resistenti, manifestazioni allergiche.
Clortetraciclina La Clortetraciclina appartenete alla classe delle tetracicline, è un antibiotico batteriostatico, non risulta efficace sui Protens e Pseudomonas. Sono frequenti la formazione di ceppi resistenti agli streptococchi e agli stafilococchi. Si possono avere fenomeni di sensibilizzazione.
Neomicina e Bacitracina È un’associazione di due antibiotici: la Neomicina (antibiotico aminoglicosidico), la Bacitracina (polipeptide), entrambi battericidi. L’associazione, se da una parte assicura un più ampio spetto d’azione dall’altra aumenta la possibilità di manifestazioni allergiche e l’insorgenza di ceppi resistenti. La Neomicina non deve essere usata nelle dermatiti da contatto.
Analisi dei prodotti e prezzi di terapia Per i prezzi di terapia si è fatto riferimento al costo di 50 g di crema antibiotica. · Gentalyn crema, ditta Essex. Composizione, 100 g di crema contengono: Gentamicina 0,166 g. Un tubo da 30 g costa € 13,55. Costo di terapia € 22,58.· Citrizan antibiotico gel, ditta Idi. Composizione, 100 g di gel contengono: Genatmicina 0.100 g, catalesi equina 800.000 U.I. Un tubo da 30 g costa € 8,60. Costo di terapia € 14,33.· Aureomicina pomata, ditta Wyeth Lederl. Composizione, 100 g di pomata contengono: Clortetraciclina 3 g. Un tubo da 14,2 g costa € 6,50. Costo di terapia € 22,82.· Cicatrene crema, ditta Warner Lambert. Composizione, 100 g di crema contengono: Neomicina 330.000 U.I., Bacitracina 25.000 U.I..Un tubo da 15 g di crema costa € 5,40. Costo di terapia € 18,00.Consiglio del farmacista L’uso di creme antibiotiche è una delle cause della sempre maggiore insorgenza di ceppi antibiotico resistenti. La terapia antibiotica dovrebbe essere utilizzata solo nelle manifestazioni più gravi (Piodermiti, dermatosi con sovrapposizione batterica), in tutti gli altri casi è bene ricorrere alla terapia con antisettici. Tutti i prodotti analizzati hanno costi mediamente elevati. aprile 2003
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